ИНСУЛИН АСПАРТ - инструкция, цена, отзывы и аналоги препарата

[Инсулин человеческий короткого действия]

Описание

«Инсулин Аспарт» – препарат короткого действия аналогичный инсулину человека. Аспарт быстро абсорбируется из подкожной клетчатки, начиная действовать быстрее человеческого инсулина, но имеет более короткую длительность действия, чем у инсулина человека.

Состав

Суспензия двухфазная, которая состоит из инсулина растворимого аспарт (30%), а также кристаллического инсулина протамина аспарт (70%). В молекулярной структуре этого инсулина аминокислота пролин замещена в позиции B28 аспарагиновой кислотой.

Терапевтическое действие

Препарат, аналогичный человеческому инсулину короткого действия. Он произведен методом рекомбинантной ДНК. Аминокислота пролин молекулярной структуры инсулина аспарта замещена в позиции B28 аспарагиновой кислотой. Это снижает стремление молекул образовывать гексамеры, что происходит в растворе обычных инсулинов.

«Инсулин Аспарт» способен взаимодействовать со специфическим рецептором на внешней клеточной цитоплазматической мембране, с образованием инсулин-рецепторного комплекса, активируя внутриклеточные процессы и выработку некоторых ферментов базы (пируваткиназа, гексокиназа, гликогенсинтетаза). Гипогликемический эффект инсулина аспарта связан с ускорением внутриклеточного транспорта, а также усилением усвоения глюкозы в тканях, стимуляцией липогенеза с гликогеногенезом и снижением скорости выработки печенью глюкозы.

Препарат «Инсулин Аспарт» с человеческим инсулином в молярном эквиваленте имеют одинаковую активность.

«Инсулин Аспарт» быстрее абсорбируется из подкожной клетчатки, начиная действовать быстрее растворимого инсулина человека.

Продолжительность действия данного инсулина при введении под кожу меньше, чем у человеческого растворимого инсулина.

Показания

Сахарный диабет первого и второго типа (инсулинозависимый и инсулиннезависимый при резистентности к гипогликемическим препаратам в форме таблеток);
Частичная резистентность к гипогликемическим препаратам в форме таблеток (в комбинированной терапии);
Сопутствующие диабету заболевания.

Противопоказания

Гипогликемия.
Гиперчувствительность пациента к препарату.
Период беременности (вследствие малоизученности).
Дети до 6 лет.

Способ применения

Дозу «Инсулина Аспарт» устанавливают строго индивидуально, что связано с уровнем глюкозы крови.

Побочное действие

Гипогликемия, сопровождающаяся усиленным потоотделением, нервозностью или тремором, бледностью кожных покровов, чувством тревоги, сильной усталостью или слабость, головокружением, нарушением концентрации внимания и ориентации, выраженным чувством голода, временным нарушением зрения, тошнотой, головной боль, тахикардией. Выраженная гипогликемия способна приводить к судорогам и/или потере сознания, временным либо необратимым нарушениям работы мозга, к летальному исходу.
Аллергические реакции, сопровождающиеся крапивницей, кожной сыпью. Изредка могут возникать анафилактические реакции, протекающие с кожной сыпью с зудом кожи, обильным потоотделением, нарушениями работы ЖКТ, ангионевротическим отеком, затруднением дыхания, тахикардией, понижением АД.
Преходящее нарушение рефракции.
Липодистрофия в местах инъекций.

Симптомы передозировки

Определенной дозы, способной вызывать передозировку инсулином не выявлено, однако гипогликемия способна развиваться постепенно, когда вводятся дозы выше потребности пациента.

Не тяжелую гипогликемию пациенты обычно устраняют сами, приняв глюкозу либо сахаросодержащие продукты внутрь. Поэтому, большинство диабетиков носят с собой продукты содержащие сахар.

Тяжелую гипогликемию, с отсутствием сознания у пациента, купируют введением 0.5 – 1мг глюкагона (подкожно/внутримышечно) либо капельным внутривенным ведением раствора декстрозы (глюкозы). После восстановления сознания, диабетку рекомендуют принять внутрь богатую углеводами пищу, чтобы предотвратить рецидивы гипогликемии.

Особые указания

Неадекватные дозы инсулина либо полное прекращение лечения, может вызвать развитие гипергликемии, диабетического кетоацидоза. Без адекватного лечения гипергликемия способна привести к смерти.

Оптимальный метаболический контроль у диабетиков значительно отодвигает осложнения болезни и замедляет их прогресс. Поэтому рекомендуется проводить мероприятия, по оптимизации метаболического контроля (мониторинг уровня глюкозы крови).

Перевод пациента на какой-либо другой тип инсулина либо препарат инсулина другого производителя нужно осуществлять под тщательным врачебным контролем. Изменение диеты либо повышение физических нагрузок может потребовать изменение дозы инсулина.

Быстрая значительная компенсация углеводного обмена способна приводить к острой болевой невропатии, являющейся обратимой.

Концентрация внимания, включая и скорость реакции, нарушаются во время гипо- и гипергликемии, что представляет опасность в сложных ситуациях (при управлении автомобилем). Поэтому диабетикам рекомендуется предпринимать меры предосторожности, садясь за руль либо работая с механизмами.

Взаимодействие с другими препаратами

Значительно усиливать гипогликемическое действие данного инсулина способны пероральные гипогликемические средства, а также ингибиторы МАО, АПФ и карбоангидразы, бромокриптин, октреотид, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, клофибрат, кетоконазол, тетрациклины, мебендазол, пиридоксин, циклофосфамид, фенфлурамин, теофиллин, препараты лития, этанол.

Значительно ослаблять гипогликемическое действие данного инсулина способны пероральные контрацептивы и тиазидные диуретики, ГКС, тиреоидные гормоны, а также гепарин, трициклические антидепрессанты, клонидин, даназол, симпатомиметики, блокаторы кальциевых каналов, фенитоин, диазоксид, морфин, никотин.

Воздействие резерпина и салицилатов может, как ослаблять, так и усиливать действия препарата.

Содержащие сульфит или тиол лекарственные средства, при добавлении к данному инсулину разрушают его.

ИНСУЛИН АСПАРТ – инструкция, цена, отзывы и аналоги препарата