Онлайн консультация


Кетоацидоз и ацетон при сахарном диабете: симптомы, первая помощь

Выраженный дефицит инсулина приводит к появлению диабетического кетоацидоза и кетонурии (появление кетоновых тел в моче). Диабетический кетоацидоз – это очень серьезное заболевание (смертность достигает 16%), которое развивается у больных с декомпенсированным диабетом (чаще при диабете 1 типа). Кетоацидоз вызывается нехваткой в организме инсулина, приводящей к повышению концентрации глюкозы в крови, активизации распада жира с образованием кетоновых тел, одним из видов которых является ацетон, усиленному образованию мочи и обезвоживанию организма. Выведение кетоновых тел почками с мочой сопровождается потерей солей и усиливающимся закислением организма.

Симптомами диабетического кетоацидоза являются боль в животе, понижение или повышение температуры тела, вялость, слабость, отвращение к мясной и жирной пище, тошнота или рвота, диарея, частое сердцебиение, одышка или шумное глубокое дыхание, запах ацетона изо рта, больной внешне безучастен, глаза запавшие, может наблюдаться потеря сознания.

В результате кетоацидоза развиваются сердечные аритмии, другие расстройства системы кровообращения, нарушение дыхания, потеря сознания, остановка дыхания, отек мозга, остановка сердца. Причинами кетоацидоза также могут быть введение недостаточной дозы инсулина, неправильное обращение с ним, резкий рост потребности в инсулине при инфекционных заболеваниях, травмах, стрессах, инсульте, инфаркте, хирургических вмешательствах, беременности.

Кетоновые тела оказывают выраженное токсическое действие на организм, поэтому лечение кетоацидоза связано, прежде всего, с выведением их из организма. Достигается это путем нормализации содержания глюкозы в крови и элиминации кетоновых тел с мочой (можно контролировать специальными тест-полосками). Для лечения кетоацидоза больного переводят на интенсивную инсулинотерапию для скорейшего снижения уровня сахара в крови. Необходимо также использовать щелочное питье: больной должен употреблять 1 стакан щелочной минеральной воды (или 0,5 чайной ложки питьевой соды на стакан воды) каждый час. Во время лечения нужно употреблять легкоусваиваемые углеводы, потому что при быстром снижении уровня глюкозы может возникнуть гипогликемия на фоне кетоацидоза. На фоне терапии через несколько часов кетоновые тела не должны определяться в моче. Если они не исчезают через шесть часов и появляются тошнота, боль в животе, рвота, понос – необходима срочная госпитализация больного в стационар.

При сахарном диабете 2 типа кетоацидоз также может возникнуть в результате инсульта или инфаркта – в этом случае врач отменяет таблетки и назначает лечение при помощи инъекций инсулина на весь период лечения.

Коментарии:
  1. Ольга

    У меня после съеденного сладкого появляется приторный привкус во рту. Что это может быть?

  2. Elena

    Стоит проверить печень и поджелудочную.

  3. Гость

    Ацетон появляется не только при диабете

  4. Гость

    Явный запах ацетона изо рта, насколько я понял, это признак гипергликемии. Что делать если под рукой почему-то не оказалось инсулина?

  5. Галина

    Для быстрого определения ацетона в моче в домашних условиях очень удобно пользоваться специальными тест-полосками, особенно если появляются подозрительные симптомы.

  6. Гость

    Дочка (с диабетом) переболела недавно ОРВИ, в моче тут же пошел ацетон.

  7. Гость

    Подскажите, как избавиться от ацетона в моче? Постоянно +++.

  8. Гость

    Устранить основную причину появления ацетона в моче. Если у вас диабет, то единственный вменяемый способ это держать сахар на нормальном уровне (не выше 9 ммоль/л).

  9. Гость

    Ребенку 8 месяцев, в последний месяц определяется ацетон в моче. Может быть это связано с тем что лезут зубы или нужно проверять кровь на сахар?

  10. Doctor Who

    У грудничков много поводов появления ацетона в моче, в том числе прорезывание зубов. Рекомендуется пересдать анализ мочи через неделю.

  11. Гость

    Подскажите пожалуйста, мою жену госпитализировали, с диагнозом сахарный диабет 1 типа, вот уже в течении недели ей ставят по три капельницы(колят инсулин и т.д.), что бы вывести ацетон, а он до сих пор на высоком уровне, что делать помогите?

  12. Гость

    К сожалению, с сахарным диабетом 1 типа так бывает достаточно часто. Как только приведут в норму сахар, ацетон исчезнет.

  13. Гость

    демифосфон (по инструкции), частое питьё, по полстакана щелочной минералки без газа каждые 15-20 минут, в вену физраствор(если диабетик- после еще и глюкозу капельно, медленно, смотреть каждые 3 часа сахар крови по глюкометру, ставить подколки инсулина по необходимости), дробное питание маленькими порциями, исключить тяжелые жиры, копчености и т д,, ,, помогает, проверене годами,,, будьте здоровы

  14. Гость

    как быть в том случае если сахара в норме, а ацетон начал нарастать

  15. Гость

    пейте соленую минералку в огромных количествах)))…помогает встать на ноги))

  16. Гость

    я диабетик последнее время нет аппетита короткий не делаю. начались боли в животе это ацитон?

  17. Гость

    Запах ацетона постоянный, Мышцы и сухожилия болят. Ходить тяжело. Что за препарат выпить чтобы стало легче.

  18. Гость

    Кетоацидоз может появляться как при диабете, так и в случае голодания или вирусном заболевании. Тот же грипп. Механизм всегда один. Вместо глюкозы, “горит” жир. Именно по этому при ОРВ, и повышении температуры, редко когда хочется есть, но всегда пить. Есть ли ацетон, или нет всегда чувствуется по своему дыханию. При диабете действительно больше пить минеральной воды, желательно выпустив оттуда газ. Пить охлажденной, но не залпом а мелкими глотками словно рассасывая их как конфету. И колоть инсулин согласно уровню глюкозы. Ничего копченого и никаких консерв и колбас. Это при любом типе кетоацидоза. Обязательно простые углеводы – лучше мед, что бы организм переключился на глюкозу и перестал “жрать” ваши жировые запасы. При ОРВИ, пить обычную теплую воду с добавлением лимонного сока. Так как в процессе выздоровления в крови скапливается сера, которая потом выбрасывается через поры кожи. Не даром при этих заболеваниях бабушки нам давали редьку, и капустный лист. Оба растения в огромных количествах содержат это вещество. Но при 2 типе диабета, все что богато серой нельзя. И всеми рекламируемая капустка для диабетиков 2 типа это очень скверно. Оболочка клетки строиться из серотонина, при его избытке её качество становится крайне жестким – представьте покрышку автомобиля. Мембрана становиться бронебойной и плохо-проницаемой. Даже если инсулина в крови достаточно. При ОРВИ, тоже самое, только при этом организм сам максимально синтезирует серу, и “вулканизирует” клетки, для её защиты от проникновения внутрь вируса.

  19. Гость

    На один стакан кипяченой воды одна чайная ложка питьевой соды без верха и выпить В день два раза

  20. facebook100004888905279

    Здесь пишут http://www.moitabletki.ru/aceton-ketony-v-moche.html что ацетон уйдет, если сахар удерживать на 12 ед. Т.е. ацетон появляется после повышения сахара. А если сахар в норме ацетон повысился? Что делать?

  21. Гость

    Какие лекарства помогают выводить ацетон?

  22. Гость

    помогает хумана электролит и бетаргин питьевые ампулы.еще подсказалинадо пить 1 ч.л медачерез 10-15 мин лимон или сок лимона с водой выводит даже почти “черный№ ацетон

  23. Гость

    Если после щелочного питья в течении полутора часов, кетоацидоз все ещё стоит на уровне, то нужно на стакан питьевой воды, добавлять целую ложку(без горки) соды, и добавить немного яблочного сока, что бы было ни так противно пить, и если что, доставить одну еденичку инсулина, что бы сахар не поднялся(сама болею диабетом первого типа уже 13 лет, мне помогает)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *