Нестабильный (лабильный) диабет

Наиболее тяжелая форма диабета, характеризующаяся трудностью подбора дозировки инсулиновых препаратов, и резкими немотивированными суточными колебаниями концентрации глюкозы крови, а также частыми, беспричинными срывами в гипогликемию. При лабильном диабете у пациента очень быстро развиваются и прогрессируют сопутствующие болезни осложнения: диабетическая гипогликемическая кома, поражения нервной системы и сосудов, а в конечном счете – тяжелая инвалидность и смерть.

Лабильное течение диабета выявляется у 10% всех больных. Как правило, это молодые люди около 20 лет, однако немало случаев этой формы диабета наблюдается и среди пожилых пациентов.

Лабильный диабет проявляется большими колебаниями концентрации сахара крови в различное время суток (0,7 – 3,5 г/л), и резкими колебаниями уровня сахара в одно время в ближайшие сутки. У таких пациентов к обеду зачастую возникает гипогликемия, а ночью и ранним утром — гипергликемия и жажда. Для лабильного течения диабета характерно частое развитие кетоацидоза, а также диабетической комы.