[Акарбоза]
Описание
«Глюкобай» – синтетический гиполипидемический препарат для лечения сахарного диабета первого (комбинированная терапия) и второго (в сочетании с диетотерапией) типов, а также нарушения толерантности к глюкозе. Основным действующим веществом препарата является псевдотетрасахарид акарбоза, оказывающая ингибирующее действие на кишечную альфа-глюкозидазу, вследствие чего уменьшается всасывание глюкозы и постпрандиальная гипергликемия.
Состав и форма выпуска
Таблетки в блистерах, в упаковке 30 таблеток. Каждая таблетка содержит акарбозы 50 или 100 мг и вспомогательные вещества (крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, МКЦ, магния стеарат).
Терапевтическое действие
Акарбоза – псевдотетрасахарид микробного происхождения, обладающий способностью ингибировать кишечную альфа-глюкозидазу (фермент, необходимый для расщепления ди-, олиго- и полисахаридов в тонком кишечнике). Снижает всасывание глюкозы в кишечнике и поступление ее в кровь, уменьшает постпрандиальную гипергликемию, сглаживает колебания концентрации глюкозы в крови на протяжении суток. Регулярный прием препарата уменьшает риск развития сахарного диабета второго типа у больных с нарушением толерантности к глюкозе, снижает частоту возникновения инфаркта миокарда и сердечно-сосудистых заболеваний. Максимальная концентрация акарбозы в крови наблюдается через 1-2 ч и через 14-24 ч после однократного приема (второе повышение концентрации обусловлено всасыванием продуктов метаболизма препарата).
Показания
«Глюкобай» применяется для лечения сахарного диабета первого типа (в составе комбинированной терапии) и второго типа (в сочетании с диетотерапией), а также для профилактики развития сахарного диабета второго типа у больных с нарушением толерантности к глюкозе (в сочетании с диетотерапией и физической активностью).
Противопоказания
«Глюкобай» не назначают пациентам младше 18 лет, а также в период беременности и грудного вскармливания, при повышенной индивидуальной чувствительности к акарбозе или другим компонентам препарата. Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, пациентам с хроническими заболеваниями кишечника, сопровождающимися выраженным нарушением всасывания и пищеварения, а также метеоризмом (грыжи значительных размеров, язвы кишечника, синдром Ремхельда, стеноз кишечника).
Назначение препарата при лихорадке, после травм или хирургических вмешательств, при инфекционных заболеваниях должно проводиться с осторожностью.
Способ применения
«Глюкобай»принимают внутрь, не разжевывая, непосредственно перед приемом пищи, запивая небольшим количеством воды. Лечение проводится в сочетании с диетотерапией, дозу препарата подбирают индивидуально, курс лечения непрерывный длительный. Изначально назначают по 50 мг акарбозы трижды в сутки, постепенно увеличивая дозу препарата до достижения оптимального клинического эффекта. Средняя суточная доза обычно составляет 300 мг акарбозы, разделенные на три приема (одновременно с приемом пищи), при необходимости суточная доза препарата может быть повышена до 600 мг в сутки. При появлении побочных эффектов (метеоризм, диарея) следует воздержаться от дальнейшего увеличения дозы препарата, а в некоторых случаях – уменьшить.
При нарушении толерантности к глюкозе лечение начинают с приема 50 мг акарбозы один раз в сутки, постепенно повышая дозу препарата до средней рекомендованной (по 100 мг 3 раза в сутки).
Побочное действие
Наиболее типичными симптомами во время применения препарата являются метеоризм, боли в животе и диарея, транзиторное повышение печеночных трансаминаз. Очень редко может возникать тошнота, аллергические проявления (кожная сыпь), очень редко могут возникнуть отеки, кишечная непроходимость, гепатит, желтуха. Сообщалось о случаях возникновения фульминантного (молниеносного) гепатита с последующим летальным исходом, однако связь его с приемом акарбозы прямо не подтверждена.
Передозировка
Прием повышенного количества препарата вне приема пищи не вызывает каких-либо последствий. Употребление высокой дозы «Глюкобая» одновременно с приемом пищи, содержащей много углеводов, может сопровождаться усилением побочных эффектов (метеоризма, диареи). Чтобы избежать появления указанных симптомов в случае передозировки препарата следует воздержаться от приема высокоуглеводистой пищи или напитков в течение последующих 6 ч.
Взаимодействие с другими препаратами
Прием «Глюкобая» на фоне употребления пищи, богатой сахарозой, может привести к усилению диспептических проявлений, в том числе диареи.
При одновременном приеме с кишечными абсорбентами, антацидами и ферментными препаратами наблюдается уменьшение терапевтического эффекта «Глюкобая».
Назначение одновременно с производными сульфонилмочевины, метформином, инсулином вызывает усиление гипогликемического эффекта препарата.
Одновременный прием «Глюкобая» и тиазидных диуретиков, пероральных контрацептивов, кортикостероидов, фенотиазинов, эстрогенов, изониазида, никотиновой кислоты, адреномиметиков, гормонов щитовидной железы, блокаторов кальциевых каналов вызывают уменьшение его гипогликемического эффекта и могут способствовать развитию декомпенсации сахарного диабета.
Особые указания
Лечение проводится на фоне строгой диетотерапии. Необходимо предупредить больных о невозможности самостоятельного изменения дозы или отмены препарата без предварительной консультации с врачом. Если на фоне строгой диеты после приема препарата наблюдается стойкий метеоризм или диарея, следует скорректировать его дозу.
При комбинированной терапии в сочетании с инсулином или производными сульфонилмочевины, а также метформином наблюдается усиление гипогликемического эффекта вплоть до развития гипогликемической комы. При возникновении гипогликемии на фоне лечения «Глюкобаем» для купирования приступа следует применять глюкозу, а не сахарозу, т.к. акарбоза замедляет превращение сахарозы в глюкозу и фруктозу.
Не следует принимать«Глюкобай» одновременно с абсорбентами, антацидами или кишечными ферментами.
Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.
Срок хранения пять лет. Отпускается по рецепту.
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ
«Глюкоберри» – мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни при метаболическом синдроме и сахарном диабете обоих типов. Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>> |
Для уменьшения веса и понижения сахара принимаю сиофор 850 и редуксин, уже почти год, вес то уменьшается то снова набираю. Врач советует через год после приема редуксина заменить его на акарбозу чтоб не было привыкания.
У акарбозы совершенно другой механизм действия. Редуксин и подобные ему лекарства, которые подавляют аппетит, принимают для того, чтобы выработать полезную привычку есть мало. Когда такая привычка есть, то можно пробовать переходить на препараты с другим действием, с меньшим количеством побочных действий.
Недавно выписался из больницы и решил достоверно уточнить, чем же меня там лечили. Особенно не мог понять, для чего мне регулярно внутривенно вводилась Глюкоза, а неразговорчивая медсестра все не хотела поделиться со мной полезной информацией. Спасибо, что есть интернет, за который я и «засел» сразу после выписки.
Год принимала редуксин по назначению врача, вес снизился почти на 8 кг. Сейчас перешла на глюкобай. Ем меньше, пока не поправляюсь