Коринфар

Описание

Коринфар – лекарственный препарат, понижающий артериальное давление и улучшающий кровоснабжение сердца. Действующее вещество – нифедипин. Это средство нормализует обмен ионов кальция, усиливает кровоток в сосудах сердца и расширяет периферические артерии. Применяется при лечении гипертонической болезни и стенокардии.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Коринфар выпускается в таблетках желтого цвета, покрытых оболочкой.
Каждая таблетка содержит:

основное вещество – нифедипин в количестве 10 мг,
лактозы моногидрат, повидон К25, макрогол 6000, макрогол 35000, магния стеарат, крахмал картофельный, гипромеллозу, целлюлозу микрокристаллическую, тальк, красители Е 171 (титана диоксид), Е 104 (сикофарм хинолиновый желтый).

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Коринфар обладает антиангинальным и гипотензивным действием. Он уменьшает поток ионов кальция внутрь клеток сердца и сосудов. Препарат усиливает кровоток в артериях сердца и улучшает кровоснабжение миокарда. Кроме того, он расширяет периферические артерии, и, благодаря этому, снижает периферическое сопротивление сосудов и тонус миокарда.

Коринфар начинает действовать через 20 минут после приема, эффект сохраняется до шести часов. Всасывается 90% препарата. В кровоток попадает 50-70%. Метаболизируется полностью в печени, 80% вещества выводится через почки и 20% выделяется с желчью. Период полувыведения – от двух до пяти часов.
Проникает через барьеры организма (гематоэнцефалический и плацентарный), секретируется с грудным молоком. Препарат не накапливается в тканях.

ПОКАЗАНИЯ

Коринфар назначают при:

первичной артериальной гипертензии;
стенокардии напряжения;
вазоспастической стенокардии (стенокардии Принцметала, вариантной стенокардии).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Препарат противопоказан при низком артериальном давлении, в острый период инфаркта, при кардиогенном шоке, выраженном сужении просвета аорты, нестабильной стенокардии, беременности и при кормлении грудью, при повышенной чувствительности к нифедипину и его производным.

С осторожностью Коринфар следует применять больным с синдромом слабости синусового узла, при выраженном сужении просвета митрального клапана и гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, у пациентов с сердечной недостаточностью, повышенным давлением, с инфарктом миокарда, высокой или низкой частотой сердечных сокращений, непроходимостью желудочно-кишечного тракта, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, недостаточностью печени и почек, больным, находящимся на гемодиализе, и детям до 18.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Дозировка препарата подбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания и чувствительности больного к нифедипину.
Таблетки следует принимать после еды внутрь, не разжевывая, запивая водой.

При стенокардии и гипертензии лечение начинают с 1 таблетки два-три раза в день. Если эффект недостаточен, то возможно увеличение дозировки до 2-4 таблеток два раза в день. Максимальная доза – восемь таблеток в сутки.

Средний интервал между приемами лекарства должен быть 12 часов, а самый короткий не менее четырех часов.

Курс лечения назначается врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Препарат применяют в течение продолжительного времени.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Возможны побочные эффекты в некоторых системах и органах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: высокая частота сердечных сокращений, синкопе, нарушения ритма, сердечная недостаточность.

Со стороны нервной системы: общая слабость, головная боль, сонливость. Редко – парестезия конечностей, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения, тремор, депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита. Иногда появляется гиперплазия десен, нарушения функции печени.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: воспалительные заболевания суставов и мышц.

Аллергические реакции: редко – зуд, аутоиммунный гепатит, крапивница, экзантемы, эксфолиативный дерматит.

Со стороны органов кроветворения: снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: ухудшение функции почек, увеличение суточного диуреза.

Прочие: редко – транзиторная слепота, гипергликемия, отек легких, галакторея, увеличение массы тела.

СИМПТОМЫ ПЕРЕДОЗИРОВКИ

При передозировке препарата наблюдаются головная боль, угнетение функции синусного узла, выраженное снижение артериальное давления, брадикардия/тахикардия, брадиаритмия, иногда кома. В этих случаях проводят симптоматическое лечение. При тяжелых проявлениях промывают желудок, назначают сорбенты. Возможно внутривенное, а потом инфузионное введение кальция хлорида или кальция глюконата, так как эти препараты являются антидотом Коринфара. При выраженном снижении давления внутривенно медленно вводят допамин, добутамин, адреналин или норадреналин.

Если развивается сердечная недостаточность, то применяют строфантин. А при нарушениях проводимости – изопреналин, атропин, а также устанавливают искусственный водитель ритма.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При приеме Коринфара следует обязательно следить за уровнем глюкозы и электролитов в крови. Пациентам старше 60 лет его подбирают осторожно и отменяют постепенно.

Во время лечения необходимо избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты реакций. Употребление алкоголя при приеме препарата противопоказано.

Коринфар необходимо принимать регулярно и длительно, несмотря на самочувствие. В самом начале курса может возникнуть стенокардия.
Если планируется операция под наркозом, то важно предупредить врача о проводимом лечении.

Хранить Коринфар следует в защищенном от света месте при температуре не выше 30°С, вне доступа детей. Годен в течение 3 лет. Отпускается по рецепту врача.