Онлайн консультация


Норваск

ОПИСАНИЕ

Норваск назначают при лечении ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии (либо самостоятельно, либо в сочетании с другими препаратами). Препарат влияет на транспорт ионов кальция, снижает артериальное давление, нормализует кровоснабжение сердечной мышцы и предотвращает развитие сердечного приступа.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Форма выпуска Норваска: таблетки в форме изумруда по 5 или 10 мг с содержанием 6,935 мг или 13,870 мг амлодипина бесилата, соответственно.

Вспомогательные вещества: гликолят крахмал натрия тип А, кальция гидрофосфат безводный, целлюлоза мелкокристаллическая, магния стеарат.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Действующее вещество Норваска – амлодипин (производное дигидропиридина).

Он препятствует проникновению кальция в клетки сердца (кардиомиоциты) и гладкомышечные клетки, выстилающие стенки сосудов, снижает артериальное давление и препятствует развитию ишемической болезни сердца.

Гипотензивное действие наступает благодаря расслаблению мускулатуры сосудов.

Ишемия миокарда уменьшается двумя путями:

  1. Расширяются периферические артериолы, снижается постнагрузка, а частота сокращений сердца не меняется, что уменьшает потребление кислорода и потребность миокарда в нем.
  2. Расширяются артерии и артериолы, увеличивается поступление кислорода в сердечную мышцу у больных со стенокардией Принцметала, а также блокируется коронароспазм, возникающий в результате курения.

Разовая доза обеспечивает снижение давления на протяжении суток, препарат начинает действовать медленно, поэтому давление падает постепенно, без резких скачков.

Стабильная рабочая концентрация препарата в крови достигается через семь-восемь дней приема.

Препарат хорошо всасывается вне зависимости от приема пищи, максимальная концентрация в крови достигается через шесть-двенадцать часов. Норваск проникает через гематоэнцефалический барьер, о выделении с молоком и проникновении через плацентарный барьер данные отсутствуют. Разрушается в печени, с периодом полувыведения – 35-50 часов.

ПОКАЗАНИЯ

  • Артериальная гипертензия.
  • Вазоспастическая (стенокардия Принцметала) и стабильная стенокардия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Аллергические реакции на амлодипин или вспомогательные вещества;
  • Выраженное снижение артериального давления.

С осторожностью назначают при печеночной и хронической сердечной недостаточности не ишемической природы, сужении аорты или митрального клапана, остром инфаркте миокарда и людям до 18 лет. А также при синдроме слабости синусового узла, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, беременности и кормлении грудью.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Норваск применяется один раз в сутки внутрь, его необходимо запивать водой.

Лечение начинают с 5 мг. В зависимости от чувствительности пациента дозировку можно увеличить до 10 мг, что является максимальной суточной дозой.

У пациентов пожилого возраста, а также при нарушении функции печени и почек препарат применяется в обычных дозах.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

При приеме Норваска возможны побочные эффекты, возникающие в различных системах организма.

Сердечно-сосудистая система: чрезмерное снижение давления, васкулит, периферические отеки, усугубление сердечной недостаточности(<0,1%); очень редко – нарушение ритма сердца, инфаркт миокарда.

Опорно-двигательный аппарат: артралгия, артроз, миалгия, миастения.

Нервная система: головная боль, повышенная утомляемость, в менее 1% случаев – астения, обморок, бессонница, необычные сновидения, депрессия, тремор, парестезии, тревога; судороги, возбуждение, апатия; очень редко – нарушения памяти и координации.

Пищеварительный тракт: боль, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, изменения режима дефекации, анорексия, жажда, ксеростомия, гиперплазия десен, повышение аппетита. Очень редко – гастрит, панкреатит, повышение билирубина в крови и активности "печеночных" ферментов, гепатит.

Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения.

Метаболические нарушения: гипергликемия.
Система дыхания: одышка, насморк, очень редко – кашель.
Мочеполовая система: никтурия, болезненное мочеиспускание, импотенция, дизурия, полиурия(<0,01%).

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, очень редко – ангионевротический отек, крапивница, мультиформная эритема.
Прочие: "звон" в ушах, алопеция, гинекомастия, изменение массы тела, нарушения зрения, ксерофтальмия, конъюктивит, нарушение аккомодации, извращение вкуса, носовое кровотечение, дерматит; очень редко – нарушения обоняния, "холодный" пот, сухость кожи, нарушение пигментации кожи.

СИМПТОМЫ ПЕРЕДОЗИРОВКИ

При превышении дозировки Норваска значительно снижается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений и расширяются сосуды.

Лечение: промывание желудка, назначение сорбентов, поддержание функций сердечно-сосудистой системы (могут применяться сосудосуживающие препараты и глюконат кальция внутривенно). Необходимо проводить постоянный мониторинг состояния сердца, а также контролировать объем циркулирующей крови и диурез.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Возможно применение Норваска у больных, предрасположенных к вазоспазму. Пациентам с низкой массой тела дозировку уменьшают, однако необходим контроль веса и наблюдение у врача-стоматолога для предотвращения заболеваний десны (болезненности, кровоточивости, гиперплазии).

Влияние на способность управлять техническими средствами, на возможность концентрации внимания и скорость реакции не выявлено, однако следует внимательно относиться к возможному индивидуальному воздействию препарата, особенно при первом применении и изменении дозы препарата.

Условия хранения: при температуре не превышающей 25 ° С, в недоступном для детей месте. Срок годности – четыре года.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ

Глюкоберри

«Глюкоберри» – мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни у людей с повышенным артериальным давлением и холестерином, ишемической болезнью сердца, избыточном весом (так называемый “метаболический синдром“), а так же при сахарном диабете обоих типов. Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>>


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *