Онлайн консультация


Консультации: Все вопросы и ответы – 84

Диабет-1 типа

Валюша
01 Июня, 2014, 22:58
Комментариев: 0
Здравствуйте, Сергей Александрович! Ребенку почти 14 лет(диабет год) колим только лантус на ночь 4 ед., перед едой(днем) не подкалываемся вообще сахар в норме. Рост 164 см, вес-52 кг(высокий и худой). Я когда на него смотрю мне кажется он такой худенький. Хорошо ест и несколько раз. В апреле мы были на плановой проверке я спрашивала у врача, что он худенький, она говорит нормальный толстеть нельзя, я думала у него может глисты но анализы сдавали все хорошо никого нет. По большому ходит каждый день и иногда бывает 2 раза, может ничего и не задерживается. Скажите это нормально или может чем-то его покормить чтоб немного поправился? Спасибо.

Повышен ТТГ Что принимать?

olgaxp1978
01 Июня, 2014, 17:01
Комментариев: 0
Добрый день! Мне 36 лет, рост 164 см, вес 61-62 кг. Повышен ТТГ. Диагноз: субклинический гипотиреоз. Сентябрь 2013 г. ТТГ 4.409 (норма 0.34-4.94) Анти-ТПО 0.23 (норма 0-20.0) Ноябрь 2013 г. ТТГ 5.64 (норма 0.4-4.0) Февраль 2014 г. ТТГ 7.05 (норма 0.4-4.0) Т3 св. 3.16 (норма 1.8-4.2) Т4 св. 1.02 (норма 0.8-1.9) Анти-ТПО 32.7 (норма 0-60.0) Май 2014 г. ТТГ 4.8 (норма 0.3-4.0) Т3 общий 1.4 (норма 0.8-2.1) Т4 св. 15.8 (норма 9.0-22.2) Анти-ТПО 4.2 (норма 0-30.0) УЗИ щитовидки: без зхопатологии, объем 5,3 куб.см. Принимаю КОК: Джес с декабря 2013г. до этого Логест (с перерывами 1 год уже на протяжении нескольких лет). До сентября 2013 г. обследование ЩЖ и ТТГ не сдавала. Гормоны ЩЖ, йодомарин никогда не принимала. Беременностей не было (пока не было возможности планировать). Консультировалась у 2 врачей: 1)-пропить йодомарин 200 (1 таб.); через 2-3 мес. сдать ТТГ 2)-йодомарин 200 пить не надо! Назначила L-тироксин Берлин Хеми 12,5 затем 25 и увеличив до 37,5 мкг пить постоянно. Через 2-3 мес. сдать ТТГ. Чувствую себя часто разбитой, без сил, сонливость, апатия, раздражительность, зябкость, вес держать очень сложно, давление пониженное, медлительность, забывчивость. Вопросы: 1. Начать принимать L-тироксин Берлин Хеми? Или Йодомарин 200? Или просто пока наблюдать ТТГ? Например до планирования беременности. 2. Если начать принимать L-тироксин Берлин Хеми утром натощак – как совместить в таблетками, которые тоже принимаются натощак (пример Флебодия)? 3. 37,5 мкг – правильная ли для меня дозировка? 4. Есть ли влияние КОК на уровень ТТГ? ведь отклонение только по ТТГ Спасибо!

Можно ли продолжать кормить грудью?

Елена 1
01 Июня, 2014, 16:58
Комментариев: 0
Здравствуйте! Мне 27 лет, 168 рост, 55 кг. В детстве ставили диагноз АИТ, потом сняли с меня этот диагноз, все пришло в норму. сказали как будешь планировать беременность сдашь. я сдала 7.03.13 года Анти-ТПО 393 (до 35), Т4св 1,11 (0,89-1,76). ТТГ 5,20 (0,4-4,0) тут я не пила долгое время никаких таблеток. 7.05.13 Т4 св 1,51 (0,89-1,76) ТТГ 0,757 (0,4-4,0) принимала эутирокс 75 (1,5 – 2 мес) узнала о беременности перестала пить. 16.08.13 пересдала, получается не пила эутирокс 75 где то 2-2,5 мес. ТТГ 2,28 (0,4-4,0), Т4св 1,11 (0,89-1,76) назначили эутирокс 50. пила пересдала 7.11.13 ТТГ 2,08, Т;св не стала сдавать сказали уже не надо, т.к. они в норме, следить по ТТГ. продолжала пить эутирокс 50. 15 февраля я родила и где то числа с 7 февраля я не пила эутирокс. Узи в норме, щитовидка не увеличена, узлов нет. зоба нет, глотаю хорошо, проблем нет. ничего не мешает. только сильно выпадают волосы, во время беременности не падали. проблем не было. сейчас кормлю малышку грудью и смесью. 3 мес кормила только грудью. ребенок вес хороший, рост тоже, все в норме. 28.05.2014 года пересдала ТТГ 0,022 (0,4-4,0). Что это такое? слышала переизбыток гормонов Можно ли продолжать кормить грудью! как это повлияет на малышку? нужно ли что то пить мне? почему так снизился? когда стоит перепроверить? чем грозит? могло ли так произойти на фоне беременности? Может щитовидка стала сама работать? во время беременности пила витрум пренатал фортэ там йод 150. сейчас не пью. хотелось бы еще кормить грудью. Спасибо!

вопрос посетителя

admin
01 Июня, 2014, 16:43
Комментариев: 0
Уважаемый Сергей Александрович! Ответьте пожалуйста на вопрос посетителя по ссылке /sub/54/#comment_1702. Спасибо!

Можно ли считать удовлетворительной компенсацию, а назначенное лечение верным, стоит ли пытаться что-то менять.

Зосима
01 Июня, 2014, 13:05
Комментариев: 0
Сейчас компенсируюсь так: Лантус,2.р/сутки, Хумалог 3р.-под еду по ХЕ + Глюкофаж 850 3р/день, в завтрак 4МЕ=1ХЕ, обед 2МЕ= 1ХЕ, ужин 1,5 МЕ=1ХЕ.если СК,5,5-6,2-натощак, до 8.0-после еды. Средний СК за 2 нед. по глюкометру 5,9. Хотелось бы отменить инсулин. Диабет 2 типа, стаж 12 лет, многие комбинации таблеток не давали результат СК меньше 12, доходил до 23, кроме того из-за них были проблеммы с ЖКТ и печенью. Вес сильно повышен (+40 кг.), худеть не получается, сопутствующие: ИБС, гипертония 2ст. Возраст 42.

Как похудеть?

Дарья2000
01 Июня, 2014, 13:04
Комментариев: 0
Здравствуйте, мне 14 лет, в ноябре 2013 мне сделали операцию по удалению правой части щитовидной железы. После операции я обследовалась у эндокринолога, и мне назначили пить гормоны(Эутирокс), но я с детства не люблю пить таблетки, и я не пила назначенные таблетки. Теперь я очень много прибавила лишнего веса, подскажите пожалуйста как мне похудеть? я уже все пробовала диеты, спорт, не ела даже после 15.00 часов дня, и ничего не помогает.

Как похудеть?

Дарья2000
01 Июня, 2014, 13:03
Комментариев: 0
Здравствуйте, мне 14 лет, в ноябре 2013 мне сделали операцию по удалению правой части щитовидной железы. После операции я обследовалась у эндокринолога, и мне назначили пить гормоны(Эутирокс), но я с детства не люблю пить таблетки, и я не пила назначенные таблетки. Теперь я очень много прибавила лишнего веса, подскажите пожалуйста как мне похудеть? я уже все пробовала диеты, спорт, не ела даже после 15.00 часов дня, и ничего не помогает.

Тиреотоксикоз

Светлана7775
01 Июня, 2014, 12:31
Комментариев: 0
Здравствуйте, мне 27 лет, девушка, рост 164, вес был 46(сейчас 42). Диагноз в бумажке такой:Болезнь Грейвса-? Тиреотоксикоз средней степени. Железодефицитная -? анемия легкой степени. Недостаток массы тела. Первые признаки появились в конце марта после перенесенной простуды, так же были стрессы постоянные в феврале-марте. Сиптомы сейчас такие: пульс 100-110, непереносимость душных помещений, потливость, потеря в весе на 10% массы тела, чувство “песка в глазах”, волосы ломкие и слабые, нервозное состояние… Все это появилось в начале мая, до этого было лишь резкое похудение в конце марта. Вчера сдала анализы: ТТГ=<0.0025, норма(0.4-4.0) Т3=16, норма(2.6-5.7) Т4=28.9, норма(9.0-22) Узи щитовидки: Расположение типичное, контуры сохранены ровные четкие, полюса закруглены. толщина перешейка =2.9мм Правая доля: 1.33*1.36*3.72=3.22 Левая доля: 1.5*1.4*3.33=3.35 Объем железы = 6.57 Структура диффузно неоднородная, эхогенность железы повышена. В нижнем правом полюсе правой доли неотчетливые признаки формирования узла до 5 мм в диаметре. Васкуляризация усилена. Региональные лимфоузлы и паращитовидные железы не визуализированы Врач назначил тиразол по 2 таблетки утром и в обед, т е 40мг в сутки, прокомментируйте, пожалуйста, правильность выбранного лечения и диагноза и как быстро после начала применения уходят хотя бы неприятные симптомы болезни? Еще хотелось бы узнать такой вопрос, ровно через месяц уже куплены путевки в теплые края на моря, можно ли загорать будет через месяц лечения тиразолом, можно ли кушать морепродукты – креветки там, рыбу морскую? Заранее спасибо

Субклинический гипотериоз?

Cooller0831
01 Июня, 2014, 08:47
Комментариев: 0
Здравствуйте! Оценить состояние эндокринной системы, в частности всего, что касается мужских гормонов? возраст 21 год без одного месяца, 190 рост, 92 вес, учусь в инсте на 4 курсе, 6 лет занимался баскетболом, потом перешел на тренажерку (второй год). примерно полтора года назад был нелепый курс туринаболом соло 40 мг (сподвигли по незнанию) на 6 недель с более менее грамотным питанием (учет калорий и так далее), спортивным питанием, режимом и тренировочным процессом. Но в последнее время начал замечать, что хуже восстанавливаюсь по сравнению с тем, что было раньше, прогресс в тренировках почти замер на одном месте (делал перерывы, менял трен. процесс и все равно все приходит к перетренированности в той или иной форме), поэтому задумался (жаль что спустя столько времени) не может ли это быть вызвано ошибкой двухлетней давности. Сделал анализы. (фсг, лг, эстрадиол, пролактин, тест общий, гспг, прогестерон+ биохимию крови). От себя еще добавил анализы на ттг, ст3, ст4, что оказалось оправданной мерой, судя по их результату(( Добавил в связи с тем, что уже неоднократно читал про симптомы слабости, которые могут быть связаны с неправильной работой ЩЖ, к тому же недавно был мини курс похудения (около месяца назад) с использованием кленбутерола+тироксина(будь он не ладен)+йохимбина (тироксин в дозировке 25мг/день). знакомый сказал, что картина похожа на субклинический гипотиреоз (типа фсг, лг низковаты, ттг высокий при т4 в референсных значениях) Очень прошу консультации. (П. С. для лучшего засыпания использовал мелатонин, если это как-то может помочь, рыбу и все рыбное, содержащее йод ем постольку поскольку, нерегулярно) Буду рад любым советам и помощи, СПАСИБО! ТТГ – 7,14 мМЕ/л СТ3- 7,83 пмоль/л СТ4 – 12,9 пмоль/л фсг – 3,11 мМЕ/л лг – 3,82 – мМЕ/л прогестерон – 1,29 мМЕ/л эстрадиол – 113 нмоль/л пролактин – 246 мМЕ/л тестостерон общий – 16,8 мМЕ/л гспг – 16,4

Здравствуйте скажите пожалуйста УЗИ щитовидной железы заключение: Диффузные изменения долей на фоне тиреомегалии. Больше данных за эхопризнаки хронического тиреоидита. Анализ крови на гармоны: СВТ3 7,26; СВТ4 23,06; ТТГ 0,951. Это сильно плохо и как лучше

scycop
01 Июня, 2014, 04:34
Комментариев: 0
Вопрос по узловому зобу щитовидной железы

Высокий уровен ат

Юлия Мишкой
31 Мая, 2014, 19:56
Комментариев: 0
Тиреотропный гормон 2,45; АТ к тиреопироксидазе 1000,00. Пью l тироксин 75 мкг. Что делать с антителами? Спасибо.

Эндокринная система.

Руслана
31 Мая, 2014, 18:02
Комментариев: 0
Мне 15 лет. у меня как 2 месяца задержка. сексуального контакта у меня никогда не было.у меня избыточный рост волос на лице, груди и животе.нерегулярные менструальные кровотечения.что это может быть ! анализы я еще не сдавала.

гиперандрогения

медуза
31 Мая, 2014, 14:56
Комментариев: 0
Здравствуйте. У меня надпочечниковая гиперандрогения легкой степени. Беспокоит только очень очень жирная кожа, себорея, угри. Единственный препарат, который мне реально помогает это роаккутан, но после его отмены все возвращается обратно(Наслышана, что такие средства как верошпирон и дексаметазон избавляют от гиперандрогении. Скажите, поможет ли верошпирон конкретно в моем случае! Моя цель-убрать жирность кожи, расширенные поры и угри. Заранее спасибо за ответ.

режим питания

Алма
31 Мая, 2014, 10:55
Комментариев: 0
Здравствуйте сегодня начала пить Орсотен. Вот хочу узнать я утром не ем а просто пью кофе с молоком и с сахаром на обед плотно ем и ужинаю. Так мне утром пить эти таблетки или нет? И как мне вообще питаться и принимать таблетки чтобы был эффект. Я сейчас вешу 75кг и рост 164. Если честно мне очень плохо из за веса. Муж высоки и худой возле него я колобок(((Работа сидящая у меня. Спасибо заранее

УРОВЕНЬ ТТГ

АЛЕКСАНДР М
31 Мая, 2014, 09:43
Комментариев: 0
ЗДРАВСТВУЙТЕ! У МОЕЙ МАМЫ (76 ЛЕТ) ИБС И ПАРАКСИЗМАЛЬНАЯ ФОРМА МЕРЦТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ. НА ФОНЕ ПРИЁМА КОРДАРОНА УРОВЕНЬ ТТГ ПОВЫСИЛСЯ ДО 11,3. АТ К ТПО И Т4 В НОРМЕ. УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В НОРМЕ. ЖАЛОБ НА ЩЗ НЕТ. КОРДАРОН ОТМЕНИЛИ И ЗАМЕНИЛИ НА ПРОПОНОРМ. ЭНДОКРИНОЛОГ НАЗНАЧИЛ ЭУТИРОКС В ДОЗИРОВКЕ 25 МКГ В СУТКИ. ВОПРОС В ТОМ, ВОЗМОЖЕН ЛИ ПРИЁМ ЭУТИРОКСА ПРИ ЕЁ СЕРДЕЧНОЙ ПАТАЛОГИИ И ВОЗНИКАЮТ СЕРЬЁЗНЫЕ ОПАСЕНИЯ НА ОБОСТРЕНИЕ ИШИМИИ И АРИТМИИ. МОЖЕТ ЛИ УРОВЕНЬ ТТГ СНИЗИТСЯ ПРИ ОТМЕНЕ КОРДАРОНА САМОСТОЯТЕЛЬНО И ЕСТЬ ЛИ ПРЕПАРАТ ПОНИЖАЮЩИЙ УРОВЕНЬ ТТГ, НЕ ВЫЗЫВАЮЩИЙ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ СО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ? БУДУ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРЕН ЗА ОТВЕТ! С УВАЖЕНИЕМ – АЛЕКСАНДР. pine57@mail.ru

Прием гормонов при грудном вскармливани

Kafoma
31 Мая, 2014, 06:36
Комментариев: 0
Добрый день. Я – кормящая мама. Ребенку 1год4месяца. Мне рекомендовали для лечения ожирения принимать Ансомон и на время приёма прекратить грудное вскармливание. Я два дня делала инъекцию Ансомона. Утром 5000мкг. Мой вес 90 кг. Но так получилось, что ночью ребенок очень плакал, и я дала ему грудь, чтоб успокоить. От инъекции до кормления прошло 18-19 часов. По идее Ансомон уже распался и вывелся из организма. В аннотации написано период распада и выведения 3-5 часов. Но тем не менее ребенок осыпался. Появились красные пятна на лице и ножках. На ножках пятна похожи на укусы насекомых. И их то нет, то снова появляются. Мог ли прием Ансомонаивызвать такую реакцию? Если да, то чем это может грозить для здоровья ребенка?

Правильно ли я понимаю, что пониженный в 10 раз ТТГ и сомнительный АТ к рецепторам ТТГ – это признаки диффузного токсического зоба?! Могу ли я продолжать кормить ребенка?

Elenaiv
30 Мая, 2014, 23:17
Комментариев: 0
Добрый день, Кормлю ребенка – ГВ(5 мес). Сдала анализы (контрольные, тк во время беременности ставили ГСД и неподтвержденный впоследствии гипотериоз). Получила следующие резельтаты: ТТГ 0,029 (норма – 0.4-4 мЕед/л), (!) Т3 св – 3,6 пмоль/л (2,6 – 5,7) Т4 св – 10,5 пмоль/л(9,0-22,0) АТ-ТГ – 116,3 Ед/мл (<18) (!) АТ – ТПО <3 (<5,6) АТ к рецепторам ТТГ – 1,41 Ед/л ( <=1 – отриц; 1,1-1,5 – сомнительный,.>1,5 -полодиж) (!) Сдала кровь – Ферритин -36 мкг /л ( 10-120) Трансферрин – 2.12 г/л (2,5-3,8) %насыщения трансфеерина – 20,2 % (15-50) железо – 10,77 мкмоль/л (9-30,4) Латентная железосвяз.способность – 39 мкмоль/л (20-62) УЗИ щитовидной железы – расположена типично. Форма – симметричная Размер правой доли – 1.7*1.5*4.6 (V=8.0 см3) Размер левой доли – 1.8*1.4*4.5 (V=6.4 см3) Суммарный V – 14.4 cм3 Перешеек – 5 мм Контру ровный четкий Эхоструткурура – Неднородная, за счет включений в правой доли – 1,0*1,1*0,9; в левой доле – 0.7*0.7*0.8 с участками кистозной дегенрации и 0.6*0.5*0.4, с перинодулярным кровотоком. Эхогенность – повышена Доплер-тес (ЦДК) – кровоток не изменен Периферические лимфатические узлы – подбородочные, подчелюстные, передние шейные, задние шейные, надключные, подключные, не изменены. Заключение – Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы, с узловыми образованиями в долях. (Узи от окт 13 г ( полгода назад): Правая доля – 18*15*45 мм V=5,82 Левая доля – 17*15*43 мм V=5.25 мм Общий объем – 11,07 мм, Перешеек – 3.6 мм Конттуры четкие, ровные Эзоструктура – неоднородна Эхогенность – нормальная Узлы есть – в правой доле – наслаиваясь друг на друга определяются два узал: изоэхогенный узел с мелкими анэхогенными включениями, размер – 1.2*0.87 см, гипоэхогенный узел с макрокальцатами и кальцинированной стенкой (была этанолдеструкция в 2010 году). При ЦДК большой узел с повышенным пери- и интранодуллярным кровотоком). Слева определяются два изоэхогенных узла, большой узел с коллоидными включениями, р-ры 1.4 *0,87 и 0,71*0.49 см. При ЦДК оба узла с умеренным пери и интранодуллярным кровотоком. Лимфоузлы не определяются. Кровоснабжение обычное. Заключение Узловая гиперплазия щит.железы,. Этанолдетсрукция коллоидного узла справа. ) Рост 178, вес – 87 кг ( сейчас – спустя 5 мес. после родов), до беременности был – 76, рожать шла 104 кг). Скажите пожалуйста, каков у меня диагноз? Правильно ли я понимаю, что пониженный в 10 раз ТТГ и сомнительный АТ к рецепторам ТТГ – это признаки диффузного токсического зоба?! Могу ли я продолжать кормить ребенка? Заранее спасибо большое!

После аборта заметно стал повышаться вес при обычной нагрузке и повысился тестестерон.

Lina Vint
30 Мая, 2014, 22:19
Комментариев: 0
После проведенного мед аборта 4 года назад, стала набирать вес при обычной нагрузке, сейчас в 25 лет не могу забеременеть, также появилась нежелательная растительность на лице-усы и борода, извиняюсь. не знаю что и делать-в больницу с такой проблемой стыдно идти, подскажите пожалуйста что делать

Здравствуйте. У мужа болят соски, он начал лысеть на макушке, у него пропало либидо. Может Вы подскажите, что нам делать? Не знаем куда обратиться за помощью!

parovoz
30 Мая, 2014, 22:12
Комментариев: 0
Моему мужу 28 лет. Два года назад у него стали увеличиваться и болеть молочные железы. Обратились к эндокринологу, сдали ряд анализов, делали УЗИ и даже МРТ. Диагноз: Гиперпролактинемия (пролактин 20,58 нг/мл). Заключение УЗИ:соски и ареола умеренно набухшие, признаки истинной гинекомастии. Лечились: бромокрептин, йодомарин, эссенциале, вит. Е. Через пол года снова тоже самое. Снова лечились этими же лекарствами. Приблизительно через пол года снова тоже самое (увеличились и стали болеть молочные железы). В марте 2014 сдали анализы: пролактин-178,1 мМЕ/л, тестостерон-28,3 нмоль/л. Сейчас нас не лечат, врач сказала всё в норме. Однако, у мужа время от времени болят и припухают соски, он начал лысеть на макушке, у него пропало либидо ( из-за этого он очень переживает и нервничает). Куда нам обратиться, какие анализы сдать, что делать? Подскажите, пожалуйста! С уважением, Лидия.

Тест полоски

Валюша
30 Мая, 2014, 21:07
Комментариев: 0
Здравствуйте, Сергей Александрович! У моего сына диабет 1 типа(14 лет). Нам в марте выдали в аптеке много упаковок тест полосок и все они до 31.05.2014(поэтому и выдали много). Мы не успели все коробки использовать. Можно ими дальше пользоваться? Спасибо.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *