Консультации: Все вопросы и ответы – 298

Здраствуйте уважаемый доктор. Мне 21 год. Телосложение худощавое. Рост 187. Вес 71. У меня следующая ситуация. Уже порядка 1,5, одновременно с тем как мне был поставлен диагноз простатит меня приследуют следующе симптомы: 1) Ухудшение либидо 2) Уменьшение мышечной массы. 3) Ухудшение самочувствия, слабость, вялость. Сначала я все эти симптомы связывал с наличием у меня простатита. Недавно уролог, судя по жалобам, посоветовал сдать кровь на гормоны. Вот результат: Гормоны: А) Тестостерон общий -7,6 (при норме 9,7 – 29,6нмоль/л) Б) Тестостерон свободный – 5 (при норме 3,84 – 34,17 нг/мл) В) ЛГ – 4,8 (при норме 0,7 – 7,4 МЕ/мл) Г) ФСГ – 7,6 (при норме 1,0 – 14,0 МЕ/мл) Д) Пролактин – 27,714 (при норме до 20нг/мг) Ж) Тироксин (Т4 свободный) – 1,42 (при норме 0,8 – 2,8 нг/мл) З) ТТГ – < 2 (при норме 2,0 – 5,0 мМЕ/л) С этими результатами и жалобами я обратился к урологу, которая направила меня на МРТ гипофиза: Результат: Магнитно-резонансная томография Область исследования: Гипофиз, контрастное усиление ( магневист 10,0 ml) На серии МР томограмм хиазмально-селлярной области, взвешенных по Т1 в Трёх и по Т2 в двух проэкциях: Гипофиз расположен обычно, умеренно ассимитричен, имеет размеры: сагиттальный – 1,1см; вертикальный – в правой половине до 0,7 см, в левой до 0,6 см; фронтальный – 1,7 см. В правой половине аденогипофиза определяется участок снижения сигнала на T1 BИ, диаметром 3,5мм. Контуры четкие, ровные. Воронка умеренно отклонена влево. Зрительный перекрест без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 0,4см. Сифоны обеих ВСА без особенностей. После введения контрастного вещества на динамических контрастных томограммах отмечается задержка контрастирования вышеописанного очага в аденогипофизе. Заключение: МР признаки аденомы гипофиза. Как Вы думаете может ли аденома гипофиза быть истинной причиной гормональных расстройств или мне нцужно искать причину в другом. Я читал, что у 10% здоровых людей присутствую микроаденомы мозга. Возможно она у меня была всегда.

Здравствуйте уважаемый доктор! Читал о том что инсулин можно вводить через ингаляции, подскажите используется ли на сегодня у нас в стране для лечения диабета инсулин в ингаляциях?

Добрый день, помогите мне пожалуйста разобраться с результатами сахарной кривой: уровень сахара натощак 4.5, через 30 мин-7.5, через 60 мин-6.2, через 90мин- 5.5, через 120 мин – 5.3. Как оценить такой результат?

Мне 69лет, недавно при УЗИ щитовидки обнаружены узлы 5х5мм два слева и 5х5х8мм один справа, общий объём щитовидки 13куб.см. Могу ли я не обращать внимание года два-три до следующего УЗИ на эту проблему, не проводить никаких дополнительных исследований, как посоветовал участковый доктор? С уважением и благодарностью, В. С.

Здравствуйте доктор! Я болею СД первого типа 8 лет, пока что тяжелых осложнений осложнений нет, хочу пойти учиться на курсы вождения, вопрос такой: имеют право меня не допускать к обучению из-за диабета? Слышал, что больным диабетом первого типа не разрешается управлять автомобилем, но не могу нигде найти точной информации.

Здравствуйте. Моей дочери 14 лет. После посещения гинеколога по поводу обильных месячных сданы анализы на гормоны: ТТГ 1,69 (норма 0,34-5,60) Т4 12,3 (норма 10-25). Позже сделали УЗИ щитовидной железы: Суммарный объем 11,41 (норма 2,53-9,59), структура неоднородная. Через месяц сделаны анализы повторно: ТТГ 8,37 (норма 0,4-4), Т4 64 (норма 59-153), АТ ТПО 132 (0-50). Эндокринолог, поставив диагноз АУТ и гипотериоз, назначает L-тироксин 50. Перед началом приема для контроля сделали анализ ТТГ 2,38 (норма 0,4-4). Эндокринолог подтвердила прием тироксина 50. Контроль гормонов через месяц приема тироксина: ТТГ 0,02 (норма 0,34-5,6), Т4 12,92 (норма 7,9-14,4), АТ ТПО 950 (норма 0-9). Прием тироксина рекомендовано продолжить по схеме: первый день – тироксин 50, второй день – тироксин 37,5. Оправдано ли продолжение приема тироксина, если ТТГ ниже нормы, а Т4 в норме?

Здравствуйте. Мне 22 года, рост 164, вес 48. 10.04.12 сдавала ТТГ и Т4св, ТТГ – 4,5 (норма лаборатории 0,23-3,4), Т4св – 14,9 (при норме 10 – 23) Врач сказала сдать анализы повторно через 2-3 месяца и также сдать пролактин. 13.06.12 анализ показал след результаты: ТТГ – 3,9. Т4св – 16,2. Однако уровень ПРОЛАКТИНА оказался очень завышен – 2200 (сдавала на 5ый день цикла, были исключены половой акт, нагрузка и тд). В срочном порядке сделала МРТ, там все в норме. Цикл регулярный, никаких перебоев никогда не было. Зимой пережила очень сильный стресс в связи с выпускными экзаменами и большими проблемами в личной жизни. ОК не принимала уже в течении года. Поликистоза яичников нет, УЗИ щитовидки показало: признаки узлового образования. (в верхней трети левой доли виз-ся округлое гипоэхогенное образование размерами 3*4 мм с умеренным кровотоком по периферии). Беременность в ближайшие годы не планирую. Проблема состоит в том, что через неделю мне нужно уезжать на три месяца в др страну. Стоит ли срочно начинать лечение, тк столь повышенный уровень не может не пугать, или можно отложить это на 3 месяца? буду очень признательна за ответ.

Срочно нужно лекарство моей маме, возраст 60 лет. В аптеках на сегодняшний день нет в продаже, в связи с пересмотром поставщика. Возможно эта замена станет постоянным лечением.

Подскажите пожалуйста, в моем роду есть больные сахарным диабетом 1 и 2 типов и я боюсь заболеть сахарным диабетом. Можно ли самой подтвердить или исключить сахарный диабет при помощи домашних тестов для определения сахара в крови натощак? Я принимаю таблетки Джес, может это повлиять на достоверность результатов?

Здравствуйте доктор. Хотелось бы узнать у вас, в каких еще препаратах кроме берлитиона и тиоктацида присутствует липоевая кислота. оя проблема такая. У меня полинейропатия пытался лечиться указанными препаратами, но организм принимает их только внутривенно, а в таблетках развивается выраженная тошнота. Может можно было бы попробовать что-то другое? И еще хочу спросить вас какие препараты помогают укрепить сосуды. Спасибо.

Меня очень волнует здоровье мамы, у нее диабет 2 типа, диагноз вообще поставили можно сказать случайно, при обследовании. Сначала мама придерживалась жесткой диеты, не ела сладкого и жирного, после этого похудела (хоть и до этого была худая) на 6 кг, сахар на диете к сожалению не понижался, и врача назначил сиофор, но сахар все равно повышенный(до 7,4-7,6). Очень беспокоит не типичная для диабета худоба и высокий сахар. Как быть?

Мой сын (сейчас ему 6 лет) год и 3 месяца болеет диабетом 1 типа. Когда ему поставили диагноз, врач порекомендовала сдать анализы на с-пептид, инсулин и на антитела к GAD. Мы сдали эти анализы, результаты такие: инсулин 21,7, антитела к GAD 0,54 и С-пептид 0,32. Я смотрела в бланке анализов нормы, так все эти показатели очень похожи на нормальные. Как такое может быть? И есть ли у нас диабет?

здравствуйте! скажите пожалуйста (мне 27 лет) мне месяц назад сделали операцию(удалили щитовидку) и назначили препарат L-ТИРОКСИН 100(сейчас я принимаю 3/4 дозы) 1)тироксин это гармональные таблетки! 2)есть ли риск поправиться от тироксина! дело в том что я мало ем(держу диету можно сказать)а масса тела не убавляется! заранее спасибо

У меня нарушение гормональной системы (ТТГ, Т4) много лет принимаю Л-тироксин 100. После родов вторым ребёнком, я начала поправляться с большой скоростью, сейчас еще на ночь кормлю грудью, но чувство голода со мной почти всегда. Мой рост 164, а вес 87. Помогите и подскажите как решать мою проблему с весом, какие анализы нужно сдать и какие припараты помогут лечить сбой гормонов в организме?

Здравствуйте. У моего ребенка диабет 1 типа. Колим инсулин актрапид 3 раза в день, но он кушает не реже 4 разов в день, хочу перевести его на новорапид, если он кушает 4 раза значит новорапид тоже нужно будет делать перед каждой едой (4 раза), он же быстрого действия, значит уже не будет хватать на каждую еду? и допускается ли вообще ставить короткий инсулин чаще чем 3 раза в день или нежелательно?

У меня диабет 2 го типа. Сахар постоянно выше нормы( в пределах 10). Пью Сиофор. Слышала о лекарствеГалвус Мет. Что посоветуете

Чем отличаются эти препараты?

Здраствуйте доктор, у меня такой вопрос я уже очень долго занимаюсь в тренажерном зале, вообщем много чего пробовал, тут на рынке появилась новая штука, GHRP-2 (от англ. Growth Hormone Releasing Peptide – 2 – пептид, высвобождающий гормон роста) – стимулятор гормон роста (соматотропина), который показал высокую эффективность у людей при сублингвальном и трансбуккальном приеме. GHRP-2, пожалуй, единственный и наиболее мощный бустер (стимулятор) выработки соматоропина из всех существующих в настоящее время. GHRP-2 является олигопептидом, который способен проникать через сосуды ротовой полости и поступать в кровоток минуя печень. В исследованиях было показано, что GHRP-2 стимулирует гипофиз, что приводит к повышению секреции соматотропина в 7-15 раз (другие стимуляторы гормона роста, на основе GABA и аминокислот повышают уровень не более чем в 2-3 раза от исходного). Growth Hormone Releasing Peptide – 2 состоит из шести последовательно соединенных аминокислот. Данный стимулятор гормона роста входит в группу пептидов, которые взаимодействуют с G protein-coupled рецепторами гипофиза и гипоталамуса, также он активирует грелиновые рецепторы, что в свою очередь приводит к усилению аппетита.[1] Эти пептиды были впервые получены в конце прошлого века из метенкефалина (искусственный пептид). Несмотря на то, что GHRP-2 не имеет структурных сходств с соматотропин-рилизинг гормоном (эндогенное биологически активное вещество, которое естественным образом стимулирует выработку гормона роста), в клинических испытаниях это вещество продемонстрировало похожие эффекты на гипофиз. Стимулятор гормона роста GHRP-2 имеет малую молекулярную массу, поэтому легко проникает через хорошо васкуляризированную слизистую оболочку ротовой полости, что позволяет избежать парентеральный путь введения. Эффективность и хорошая переносимость сублингвального, интраназального и трансбуккального метода введения препарата подтверждается медицинскими исследованиями.[2] Результаты клинических испытаний, опубликованные в Journal of Endocrinology and Metabolism в 1997 году показали, что Growth Hormone Releasing Peptide – 2 увеличивает продукцию соматотропина как у детей, так и у взрослых и даже у пожилых людей. [править] Основные эффекты Стимулятор секреции гормона роста Усиление аппетита (за счет активации грелиновых рецепторов)[3] Снижение жировой массы и увеличение мышечной (то есть, усиление рельефности) [4] Снижение уровня холестерина Укрепление костей Улучшение свойств кожи (эффект омоложения) Защитный эффект на печень Противовоспалительное действие GHRPeptide-2 наиболее мощный и в тоже время безопасный стимулятор секреции соматотропина из всех существующих на рынке спортивного питания в настоящее время (по силе действия он может сравниться с препаратами гормона роста), что подтверждается рядом независимых исследований, ключевой список которых представлен здесь. [править] Дозы и режим приема Уровень соматотропина в зависимости от дозы GHRP-2 при интранозальном приеме В исследованиях было определено, что стимулятор гормона роста GHRP-2 имеет дозозависимый эффект, то есть повышение уровня соматотропина напрямую зависит от принятой дозы данного вещества, и не зависимо от пола, возраста и количества жировой массы.[5] Позднее было проведено еще одно исследование на детях[6] где была четко определена зависимость концентрации гормона роста от дозы GHRP-2 (см. графики). Вообще попробовал я это чудо фармакологии колол подкожно в живот 3 раза в день по 190 мкг, так рекомендуют. Проколол 10 дней и решил пойти сдать анализы на соматотропный гормон, результат меня просто поразил 50 нг/мл при норме 5 нг/мл) правда за час до сдачи крови я сделал иньекцию. Подскажите чем это черевато и насколько опасно для здаровья, я просто хочу набрать мышечную масу и убрать подкожный жир. Что можете посоветовать? Спасибо за ответ

сахар натощак из пальца 6,2-6,7, через 2 часа после еды – 7,4-7,9, к вечеру перед ужином почти норма – 5,8-6,0. Возраст 48 лет, рост 189, вес 118, активный образ жизни (при сидячей работе) Спасибо

Одиниці вимірювання Референтні Назва дослідження Результат значення Коментарi Тиреотропний гормон 2,011 мкОд/мл Вагітні (всі триместри): 0,2 – 3,5 0,4-4,0 Трийодтиронін вільний 3,300 пг/мл 2,3-4,2 Тироксин вільний 1,32 нг/дл Вагітні: 1 триместр 0,86 – 1,87 2 і 3 триместри 0,64 – 1,92 0,89-1,76 Антимiкросомальнi антитiла 1:6400 не виявлено виявлено в титрі интерисует разшифровка, и означает ли это наличие береминости?