Престариум

Описание

Престариум – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Препарат снижает артериальное давление, нормализует работу сердца, снижает риск возникновения инсультов и инфарктов миокарда. Назначается при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, стабильной ишемической болезни сердца, церебро-васкулярной патологии.

Состав и форма выпуска

Активное вещество – периндоприла третбутиламиновая соль.
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, диоксид кремния, магния стеарат.

Таблетки по:

2 мг – белые, круглые, двояковыпуклые;
4 мг – светло-зеленые палочковидной формы;
8 мг – зеленые, круглые, двояковыпуклые.

Терапевтическое действие

Препарат уменьшает периферическое сопротивление сосудов, это приводит к снижению артериального давления, частота сердечных сокращений при этом остается неизменной.

Престариум эффективен для лечения и профилактики:

Артериальной гипертензии. Артериальное давление снижается быстро, эффект сохраняется 24 часа. При прекращении приема препарата синдром «отмены» не возникает. Престариум расширяет сосуды, восстанавливает эластичность крупных артерий и деформации мелких.
Сердечной недостаточности. Периндоприл уменьшает гипертрофию миокарда, нармализует работу сердца, снижает пред- и постнагрузку.
Церебро-васкулярных заболеваний. Препарат снижает риск возникновения инсультов, сердечно-сосудистых осложнений (в т.ч. инфаркта миокарда), ухудшений когнитивных функций, деменции (связанной с инсультом).
Стабильной ишемической болезни сердца. Значительно снижает риск развития осложнений.

Препарат принимается внутрь и быстро всасывается. В организме превращается в активный метаболит – периндоприлат, максимальная его концентрация в крови возникает через 3-4 часа. Выводится почками, период полувыведения – 3-5 часов.

Показания

Артериальная гипертензия;
Хроническая сердечная недостаточность;
Предотвращение повторного инсульта;
Стабильная ишемическая болезнь сердца.

Противопоказания

Чувствительность к компонентам препарата;
Ангионевротический отек в прошлом;
Беременность и лактация. Препарат проникает через плаценту, повышая риск развития заболеваний и смертности плода и новорожденного ребенка. Если женщина забеременела во время приема препарата, то ее необходимо проинформировать о возможной опасности для здоровья плода и немедленно отменить Престариум. Воздействие на детей при грудном вскармливании не изучено, поэтому при необходимости приема препарата, лактацию следует прекратить.

С осторожностью Престариум принимают при:

Снижении объема циркулирующей крови и уровня натрия в крови, стенокардии, цереброваскулярных заболеваниях;
Патологии почек,
Заболеваниях соединительной ткани и лечении иммунодепрессантами;
Увеличении количества калия в крови;
Стенозе аортального клапана;
Обструктивной кардиомиопатии;
Гемодиализе;
Десенсибилизирующем лечении аллергенами;
Необходимости проведения общей анестезии;
Лактозной недостаточности, галактоземии, синдроме глюкозной/галактозной мальабсорбции;
Пожилом и детском (до 18 лет) возрасте.

Способ применения

Престариум принимают внутрь до еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Для лечения эссенциальной гипертонической болезни, профилактики осложнений при ИБС начальная доза – 4 мг (принимать один раз в день утром).

Для больных с реноваскулярной артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, принимающих диуретики, пожилых людей, а также для профилактики повторных инсультов начальная доза – 2 мг. Со временем она может быть повышена по показаниям.

При почечной недостаточности дозировка подбирается индивидуально, необходим постоянный контроль за уровнем калия и креатинина.

Побочные действия

При приеме препарата возможно снижение функции почек, кашель, затруднение дыхания, ангионевротический отек, тошнота, рвота, снижение аппетита, сухость во рту, кожная сыпь, зуд, крапивница, головная боль, головокружение, нарушение зрения и вкуса, парастезии, холестатическая желтуха, панкреатит, спутанность сознания.

Возможно чрезмерное снижение артериального давления и связанные с этим симптомы. Очень редко: стенокардия, аритмия, инсульт, инфаркт миокарда.

СИМПТОМЫ ПЕРЕДОЗИРОВКИ

Передозировка Престариума проявляется в виде значительного снижения артериального давления, ступора, шока, снижения частоты сердечных сокращений, нарушения электролитного баланса, почечной недостаточности. Необходимо как можно быстрее промыть желудок, назначить абсорбенты и магния сульфат. Дальнейшее лечение желательно проводить в отделении интенсивной терапии.

Особые указания

Престариум может резко снижать артериальное давление, однако это обычно наблюдается у больных с сопутствующей патологией. При приеме необходимо постоянно контролировать артериальное давление, функции почек, концентрацию калия в крови.

Не рекомендуется принимать Престариум с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия, т.к. это может существенно повысить концентрацию калия в крови.

С осторожностью препарат принимают с противодиабетическими, диуретическими, наркотическими, антигипертензивными средствами, литием, препаратами для наркоза, цитостатиками, иммунодепрессантами, глюкокортикостероидами, симпатомиметиками, антацидами, нестероидными противовоспалительными препаратами.

Лечение пожилых людей начинают с небольших доз препарата под постоянным контролем функций почек. Не рекомендуется принимать детям до 18 лет. При необходимости проведения общей анестезии по возможности препарат отменяют. С осторожностью назначают при аортальном стенозе и нейтропении.

Срок годности – 2 года.

Отпускается из аптек по рецепту врача.