NataLog
Зарегистрирован:
08 Февраля, 2017, 08:00
Pleadlisa
Зарегистрирован:
14 Февраля, 2017, 14:08
swetlana
Зарегистрирован:
27 Июня, 2013, 19:16
СООБЩЕСТВО
10833 человек

Синдром ограниченной подвижности суставов

Синдром ограниченной подвижности суставов

Синдром ограниченной подвижности суставов

Синдромом ограниченной подвижности суставов (ОПС) принято называть уменьшение возможности движения в малых суставах, реже, в больших.

Впервые синдром тугоподвижности суставов кисти был описан у больных с инсулинзависимым сахарным диабетом, имеющим длительный стаж. В 1971 г. впервые был применен термин «диабетическая рука», в возникновении ревматических расстройств которой, было подчеркнуто особое значение сопутствующей заболеванию диабетической нейропатии. Впоследствии признаки синдрома ОПС были суммированы и вошли в определение «диабетической хондропатии».

Синдром тугоподвижности, клинически проявляется безболезненным ограничением движений проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов. Возможно поражение лучезапястных, а также локтевых, плечевых и голеностопных суставов.

Пациент не имеет возможности плотно сложить вместе обе руки - симптом «молящих рук» является для данного осложнения характерным. Нередко наблюдается сочетание с иными ревматическими проявлениями - сгибательной контрактурой кисти и контрактурой Дюпюитрена, начальными стадиями остеоартроза (узелки Гебердена и Бушара), флексорным теносиновитом, синдромом запястного канала, альгодистрофией. Все это оказалось достаточным для образования нового термина-определения «диабетическая артропатия верхней конечности».

Сегодня существует множество классификаций синдрома ограниченной подвижности суставов, но самой простой и ясной из них является классификация, предложенная в 1982 г. д-р Starkman Н:

0. Отсутствие кожных нарушений, сохранение объема движений суставов;
1. Уплотнение и утолщение кожи на кистях рук;
2. Двусторонняя сгибательная контрактура пятых пальцев кистей;
3. Двусторонняя контрактура пятых и любых иных пальцев кистей;
4. Контрактура прочих суставов.

Ограничение разгибания (безболезненное) пястно-фаланговых или проксимальных межфаланговых суставов зачастую сочетается с поражениями кожи кистей, которая становится блестящей и восковидной. Изредка изменения кожи являются преобладающими, в таких случаях речь идет о псевдосклеродермических проявлениях сахарного диабета.

Патогенез синдрома тугоподвижности обсуждается и по сей день. Существует гипотеза о влиянии сосудистого характера ишемии на структуру, а также синтез коллагена. Несомненным считается участие в патогенезе данного синдрома нейропатий, нельзя исключать влияния на развитие диабетических артропатий и иммунных расстройств.

Появление у диабетиков синдрома ОПС зависит от длительности периода и степени компенсации болезни (манифестация обычно происходит каждые 4 или 6 лет, при показателях гликолизированного гемоглобина от 8,1 до 12,2%), что связано с некоторыми осложнениями сахарного диабета, такими, как ретинопатия, нефропатия. Существуют данные, что у диабетиков с синдромом ОПС, риск возникновения пролиферирующей ретинопатии выше в 2,8 раза и в 3,6 раза выше риск возникновения нефропатии, чем без него.
 

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ

Глюкоберри

«Глюкоберри» - мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни при метаболическом синдроме и сахарном диабете обоих типов.  Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>>

Считаете материал полезным - поделитесь им в соцсетях:

Комментарии (0) Оставить комментарий


Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы


Отправить
Клеточный белок человека, способен влиять на контроль веса
Клеточный белок человека, способен влиять на контроль веса

Исследование ученых Университетского колледжа Лондона, выявило, что белок MyD88, отвечающий за иммунный ответ, способен влиять на контроль веса, а также снижать риск 2 типа диабета, обусловленного ожирением.

Подробнее
Сегодня на сайте
7
Видео

Все видео
127
Новостей

Все новости
65
Статей

Все статьи
6107
Задано вопросов врачам

Задать вопрос
10833
Участников сообщества

Присоединиться
54
Препаратов в аптечке

Все препараты
30
Кардиология и диабет

Все препараты
24
Продукты при диабете

Все продукты
143
Глоссарий

Перейти
19
Лечебные учреждения

Все клиники

Глюкоберри


Карта сайта