Тая
Зарегистрирован:
05 Марта, 2013, 09:43
Светл@нк@
Зарегистрирован:
09 Ноября, 2013, 21:58
Natalie F
Зарегистрирован:
28 Октября, 2015, 11:30
СООБЩЕСТВО
10833 человек

Фотокоагуляция сетчатки

Фотокоагуляция сетчатки

Фотокоагуляция сетчатки

Фотокоагуляцией называют применение специального высокоэнергетического лазерного света (луча) для блокирования кровоточивости сосуда сетчатки глаза. Также лазер используют для прижигания вновь образованных сосудов, нарушающих зрение при диабете. Фотокоагуляция - основной способ лечения диабетической ретинопатии.

Данная методика показана при препролиферативной, а также пролиферативной стадиях ДР. Сроки проведения зависят от стадии заболевания на момент диагностики. Для непролиферативной диабетической ретинопатии — не позднее двух месяцев, Для препролиферативной и пролиферативной, при наличии существующих факторов риска (нефропатия, беременность) — немедленно либо в течение ближайшего времени.

Общепринятые методики коагуляции:

  • При локальной, очаги наносят в области изменений сетчатки либо преретинального кровоизлияния;
  • При фокальной, очаги наносят несколькими рядами в парамакулярной, а также парапапиллярной областях. Такую методику обычно применяют при непролиферативной ДР или отеке сетчатки в области заднего полюса;
  • Панретинальная выполняется при пролиферативной ДР. При этом, большое количество очагов (1200 - 1600, с диафрагмой пучка света в 200 мкм) наносят в шахматном порядке на протяжении парамакулярной и парапапиллярной зон, вплоть до экваториальной области сетчатки.

Противопоказаниями к фотокоагуляции принято считать:

  • помутнение преломляющих сред (кровоизлияния в стекловидное тело, катаракту, помутнение роговицы);
  • тракционную отслойку сетчатки, ретиношизис, отслойку сетчатки;
  • ригидный зрачок (не расширяющийся под воздействием мидриатических средств);
  • выраженный фиброз.

Относительными противопоказаниями является артериальная гипертензия и заболевания крови.

Осложнения процедуры 

В отдельных случаях, при применении высоких энергий, а также при выполнении панретинальной фотокоагуляции могут возникать осложнения. При этом, ранние осложнения обычно выявляются в первые сутки после процедуры, поздние — спустя2—3 недели или позже.

Ранние осложнения выполнения лазерной фотокоагуляции:

  • кровоизлияния (в стекловидное тело, преретинальные);
  • увеиты (иридоциклит, неврит);
  • возникновение задних синехий (спаек).

Поздние осложнения выполнения лазерной фотокоагуляции:

  • макулопатия;
  • отслойка сетчатки (экссудативная, тракционная);
  • атрофия зрительного нерва;
  • вторичная глаукома.

Чтобы избежать подобных осложнений, необходим поэтапный щадящий режим вмешательства при повторном офтальмоскопическом контроле не реже 3 или 4 раз в год.  

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ

Глюкоберри

«Глюкоберри» - мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни при метаболическом синдроме и сахарном диабете обоих типов.  Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>>

Считаете материал полезным - поделитесь им в соцсетях:

Комментарии (0) Оставить комментарий


Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы


Отправить
Клеточный белок человека, способен влиять на контроль веса
Клеточный белок человека, способен влиять на контроль веса

Исследование ученых Университетского колледжа Лондона, выявило, что белок MyD88, отвечающий за иммунный ответ, способен влиять на контроль веса, а также снижать риск 2 типа диабета, обусловленного ожирением.

Подробнее
Сегодня на сайте
7
Видео

Все видео
127
Новостей

Все новости
65
Статей

Все статьи
6107
Задано вопросов врачам

Задать вопрос
10833
Участников сообщества

Присоединиться
54
Препаратов в аптечке

Все препараты
30
Кардиология и диабет

Все препараты
24
Продукты при диабете

Все продукты
143
Глоссарий

Перейти
19
Лечебные учреждения

Все клиники

Глюкоберри


Карта сайта