Почему сахар в крови натощак выше, чем после еды?

Здравствуйте. Мне 25 лет. 12 неделя беременности. На днях подтвердили диагноз Гестационный сахарный диабет (сдавала кровь дважды – второй для подтверждения). Результаты примерно одинаковы в обоих случаях: сахар в крови натощак – 5,7 ммоль/л; через 1 час после завтрака (я ела банан) – 5,6 (в первом случае) и 4,43 во втором случае. Мне поставили ГСД и посадили на диету…У меня в голове не укладываются результаты крови на сахар: почему натощак сахар выше нормы, а после еды ниже, чем натощак??? Вроде бы банан должен привести к повышению сахара, а у меня все наоборот…Может мне просто по ночам тоже перекусывать, чтобы сахар к утру не повышался? Диета эта ужасная…и нужна ли она мне…Еще врач сказала, что в дневном рационе должны быть обязательно 200 грамм творога, не менее 200 грамм рыбы или мяса и минимум 1 яйцо. Я 200 грамм творога не могу съесть за целый день, насыщаюсь двумя чайными ложками, а еще мясо и яйцо – не лезет мне это в горло…А еще фрукты в ограниченном количестве…Грустно. Кстати, у меня еще гипотиреоз (пью тироксин, ТТГ в норме), рост 170, вес 65 (за последний месяц беременности похудела на 2 кг). Подскажите, пожалуйста, действительно ли мне так необходима диета и ограничение во фруктах? Ведь после еды уровень сахара в крови у меня в норме. Спасибо за ответ.

yarcolena
Дата публикации: 01 Августа, 2014, 20:27

Здравствуйте. У Вас действительно ГСД. Т.к. свой инсулин есть, то вполне возможно снижение сахара после еды. Повышение сахара натощак связано с печенью, которая выделяет гликоген в организм. Обязательно на ночь кефир или другой длинный углевод, который “успокоит” печень. Для лечения ГСД необходимо: диетотерапия с полным исключением легкоусвояемых углеводов и ограничением жиров; равномерное распределение суточного объема пищи на 4–6 приемов; дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю, плавание в бассейне; самоконтроль (- гликемии с помощью глюкометров натощак, перед и через 1 час после основных приемов пищи; – кетонурии или кетонемии утром натощак; – артериального давления; – шевелений плода; – массы тела; – ведение дневника самоконтроля и пищевого дневника). При появлении кетонурии или кетонемии введение дополнительного приема углеводов (≈15 г) перед сном или в ночное время. По поводу гипотиреоза- ТТГ в перовом триместре должен быть менее 2,5. Здоровья Вам и Вашему малышу.

Зезюля Сергей Александрович
Эндокринолог-диабетолог, ООО “Центр терапевтической офтальмологии”