Описание
Эналаприл – это лекарственное средство, которое используется для лечения повышенного давления. Он эффективен при различных формах гипертонической болезни, назначается при хронической сердечной недостаточности совместно с другими препаратами. Эналаприл выпускается многими фармацевтическими компаниями и может иметь разные торговые названия.
Состав и форма выпуска
Таблетки плоскоцилиндрической формы белого цвета, содержат активное вещество – эналаприл в количестве 0.01г. Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал картофельный, сахар молочный, натрия бикарбонат, поливинилпирро¬лидон низкомолекулярный.
Таблетки упакованы в контурные ячейковые упаковки по 10 штук. В пачке – две контурные упаковки совместно с инструкцией по применению.
Терапевтическое действие
Эналаприл – антигипертензивный препарат. Механизм его действия заключается в ингибировании ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). После гидролиза эналаприла в организме образуется эналаприлат, который и вызывает ингибирование АПФ. Также препарат имеет диуретические свойства, при сердечной недостаточности снижает нагрузку на миокард, улучшает дыхательную функцию и кровообращение малого круга, нормализует кровообращение в сосудах почек.
После приема всасывается около 60% препарата. Максимальная концентрация в крови возникает через один-два часа. Эналаприл быстро гидролизуется в печени с образованием эналаприлата (максимальная концентрация этого вещества возникает примерно через четыре-шесть часов после приема эналаприла). Выводится почками, время полувыведения – 11 часов.
Показания
Эналаприл назначается при разных видах артериальной гипертензии (в том числе вызванной заболеваниями почек), а также как составная часть комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности.
Противопоказания
Чувствительность к компонентам эналаприла, двухсторонний стеноз почечных артерий, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст.
Способ применения
Эналаприл назначают внутрь. Время приема пищи существенной роли не играет.
Начальная доза для взрослых – 10–20 мг/сутки. Далее необходим индивидуальный подбор дозировки. При умеренной форме гипертензии обычно достаточно 10 мг препарата в сутки.
Максимальная доза – 10–20 миллиграмм в сутки. Продолжительность терапии зависит от эффективности лечения. В том случае, если снижение артериального давления очень выражено, дозу препарата уменьшают (постепенно).
Эналаприл можно сочетать с другими антигипертензивными средствами или использовать самостоятельно.
Побочные действия
Чаще всего эналаприл хорошо переносится организмом и не вызывает побочных реакций, которые требовали бы отмены препарата. В 2-3% случаев приема препарата возможно появление головных болей, головокружений, одышки, сухого кашля, тошноты, диареи. В редких случаях – панкреатит, функциональные нарушения печени и желчевыделения, диспепсические явления.
Также возможны: артериальная гипертензия, ортостатический коллапс, нарушения сердечного ритма, обмороки, стенокардия.
В лабораторных анализах может быть протеинурия, гипонатриемия, гиперкалиемия, повышена активность трансаминаз печени и концентрации билирубина, снижение гемоглобина, нейтропения, снижение лейкоцитов, гематокрита.
Возможны аллергические проявления: высыпания на коже, отек гортани и лица.
Симптомы передозировки
При передозировке препарата возможна гипотензия. Лечение: пациента уложить, приподняв ноги. В легких случаях назначается солевой раствор внутрь. Лечение тяжелых форм проводят в условиях стационара: внутривенные инфузии физиологического раствора либо плазмозаменителей, гемодиализ.
Особые указания
При снижении функции почек необходимо понижать дозу препарата или увеличивать временные промежутки между его приемами. Осторожно применять при: функциональных нарушениях почек, печени, аутоиммунных заболеваниях, потере солей и жидкости, при приеме одновременно салуретиков и иммунодепрессантов. Если лечению способствовал прием салуретиков, то необходима компенсация потери жидкости и солей.
При одновременном употреблении с нестероидными противовоспалительными препаратами терапевтическое действие эналаприла снижается; с калийсберегающими диуретическими препаратами – возможна гиперкалийемия; с солями лития – замедленное выделение лития из организма.
Совместное употребление алкоголя и эналаприла запрещено, т.к. алкоголь значительно усиливает гипотензивный эффект препарата. Подобным действием обладают диуретики, метилдопа, бета-адреноблокаторы, нитраты, гидралазин, блокаторы кальциевых каналов, празозин.
Жаропонижающие и болеутоляющие средства снижают эффективность эналаприла. Циметидин – удлиняет его действие. Эналаприл снижает эффективность лекарственных средств, которые содержат теофиллин.
В течение длительного приема эналаприла необходимо контролировать картину крови. Перед диагностикой функционального состояния паращитовидных желез препарат нужно отменить.
Эналаприл необходимо хранить в сухом месте, недоступном для детей, защищенном от света.
Срок годности составляет два года.
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ
Отличный препарат для снижения АД. Он с недавних пор всегда в моей сумочке лежит, вместе с биотредином. Последний кстати, принимаю для повышения концентрации внимания. В последнее время что то рассеянная стала. Так не поверите, у меня и память улучшилась.