Капотен

Описание

Капотен – ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Он снижает артериальное давление, периферическое сосудистое сопротивление, увеличивает сердечный выброс, повышает устойчивость сердечной мышцы к нагрузкам. Препарат замедляет развитие патологии почек у больных сахарным диабетом. Применяется при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, диабетической нефропатии.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки содержат по 25 или 50 мг активного действующего вещества – каптоприла, имеют белый цвет, возможен легкий серный запах.
Таблетки упакованы в блистеры по 40 штук.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препарат относится к ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Он предотвращает образование ангиотензина II, который обладает сосудосуживающим действием. Применяется для лечения гипертонии и сердечной недостаточности.

Каптоприл хорошо усваивается при приеме внутрь (более 70%). Максимальная концентрация в крови наблюдается через час после приема. При наличии пищи в желудочно-кишечном тракте всасываемость Капотена уменьшается на 20-30%. Препарат выделяется из организма почками на 95%, время полувыведения – 3 часа. При заболеваниях почек препарат может накапливаться в организме.

Действие Капотена у больных гипертонической болезнью связано со снижением периферического артериального сопротивления. Препарат не влияет или увеличивает сердечный выброс, усиливает почечный кровоток, не влияет на скорость фильтрации почек.

У пациентов с сердечной недостаточностью отмечается выраженное снижение периферического сопротивления и легочного сосудистого сопротивления, пред- и постнагрузки. Препарат увеличивает сердечный выброс, повышает устойчивость к физическим нагрузкам.

ПОКАЗАНИЯ

1. Гипертоническая болезнь. Применяется как отдельно, так и в комбинации с другими препаратами, понижающими давление (например, тиазидными диуретиками).
2. Застойная сердечная недостаточность.
3. Инфаркт миокарда. Капотен показан больным в стабильном состоянии после перенесенного инфаркта миокарда при нарушении функций левого желудочка:

• повышает выживаемость больных после инфаркта миокарда;
• задерживает возникновение признаков сердечной недостаточности;
• снижает количество нуждающихся в госпитализации по поводу сердечной недостаточности;
• уменьшает риск возникновения повторных инфарктов;
• снижает нуждаемость в оперативных вмешательствах на коронарных сосудах.

4. Диабетическая нефропатия. Замедляет развитие патологии почек у больных сахарным диабетом, улучшает клинический исход, необходимость в пересадке почек и диализе, снижает смертность при прогрессирующей нефропатии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Капотен противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам или другим ингибиторам АПФ. А также при гиперкалиемии, выраженном нарушении функций почек, нейтропении или тромбоцитопении, беременности и детям.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Капотен принимается за час до еды. Дозировка подбирается врачом индивидуально.

При гипертонии начальная доза каптоприла – 25 мг два раза в день или 50 мг один раз в день. В таком количестве препарат принимается на протяжении 1-2 недель, затем, если артериальное давление не снижается до удовлетворительного уровня, суточную дозу препарата увеличивают до 100 мг (в один или два приема). Положительный эффект усиливается за счет одновременного снижения поступления натрия в организм.

При инфаркте миокарда лечение препаратом начинают через три дня. Начальная доза – 6.25 мг/сутки, затем доза может быть увеличена до 37.5 мг. На протяжении нескольких последующих дней после приема препарата дозировку увеличивают до 75 мг/сутки, спустя несколько недель – до 150 мг/сутки.

При диабетической нефропатии суточная доза препарата – 75-100 мг/сутки (в несколько приемов). Такая дозировка хорошо переносится больными с легкой и умеренной степенью заболевания.

При нарушении функции почек скорость выделения каптоприла из организма снижается, поэтому положительный эффект может быть достигнут при употреблении более низких доз или увеличении интервалов между приемами.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

В редких случаях возможны следующие побочные эффекты: высыпания на коже, увеличение частоты сердечных сокращений, значительное снижение артериального давления, извращение вкуса, тромбоцитопения, анемия, нейтропения, агранулоцитоз, кашель, ангионевротический отек.

Крайне редко возможно развитие почечной недостаточности и протеинурии.

Также при приеме Капотена были зарегистрированы следующие клинические побочные эффекты (однозначная связь их с препаратом не установлена): инсульт, ортостатическая гипотония, множественная эритема, обмороки, анемия, панкреатит, бронхоспазм.

СИМПТОМЫ ПЕРЕДОЗИРОВКИ

Значительное снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений, шок, нарушение баланса электролитов.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Препарат необходимо хранить при температуре ниже 30 градусов вне доступа детей.

Отпускается из аптек по рецепту врача.