Онлайн консультация


Диротон

ОПИСАНИЕ

Диротон относится к ингибиторам АПФ. Препарат снижает артериальное давление, периферическое сосудистое сопротивление, при этом увеличивает внутрипочечный кровоток и минутный объем крови. Применяется при артериальной гипертензии, а также хронической сердечной недостаточности.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Диротон выпускается в форме таблеток по 5, 10 или 20 мг активного действующего вещества – лизиноприла.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препарат снижает артериальное давление, периферическое сосудистое сопротивление, повышает минутный объем и внутрипочечный кровоток.

После приема Диротона внутрь он всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не сказывается на этом процессе. Лекарственное средство не связывается с белками в крови и не биотрансформируется. Выводится почками (период полувыведения – 12 часов).

Снижение артериального давления наблюдается через 6 часов после приема. Эффект сохраняется 24 часа.

При резкой отмене препарата значительного повышения артериального давления не происходит.

ПОКАЗАНИЯ

  1. Артериальная гипертензия (Диротон может применяться самостоятельно или одновременно с другими лекарственными средствами);
  2. Хроническая сердечная недостаточность (как составная часть комплексного лечения).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. Ангионевротический отек в прошлом при лечении другими препаратами из данной группы;
  2. Повышенная чувствительность к лизиноприлу;
  3. Лактация;
  4. Беременность;
  5. Детский возраст.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Диротон принимают один раз в день утром (желательно в одно и то же время) до или после приема пищи.

При эссенциальной гипертензии начальная доза – 10 мг в сутки, поддерживающая – 20 мг/сутки (максимальная суточная доза 40 мг.). Для развития эффекта необходимо принимать препарат около 2-4 недель. Если при употреблении максимальной дозы артериальное давление не снижается до необходимого уровня, то дополнительно назначают другой препарат с антигипертензивным действием.

Диуретические средства необходимо отменить за 2-3 дня до назначения Диотрона. Если это невозможно, то лечение препаратом начинают с 5 мг/сутки.

При реноваскулярной гипертензии начальная дозировка – 2,5-5 мг в сутки. Поддерживающую дозу назначают в зависимости от динамики артериального давления.

При почечной недостаточности или гемодиализе перед назначением начальной дозы нужно учесть клиренс креатинина. При приеме Диротона такими пациентами необходим постоянный контроль за функцией почек, уровнем ионов калия и натрия в крови.

При сердечной недостаточности препарат обычно назначают с диуретическими средствами и/или сердечными гликозидами. Начальная доза – 2,5 мг/сутки. Затем ее постепенно увеличивают (до 5-10 мг/сутки). Максимальная доза – 20 мг в сутки.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

В редких случаях при приеме Диротона возможны побочные эффекты: головная боль, диарея, головокружение, рвота, тошнота, сухой кашель, боли за грудиной, отростатическая гипертензия, слабость, боли в суставах, гематологические нарушения.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, сыпь на коже.

Отклонения в лабораторных показателях: повышение уровня калия, креатинина и азота мочевины. Данные побочные эффекты наиболее выражены при заболеваниях почек, сахарном диабете, реноваскулярной гипертензии.

СИМПТОМЫ ПЕРЕДОЗИРОВКИ

При передозировке лизоноприлом возможно значительное снижение артериального давления.

Лечение: восстановление баланса воды и электролитов, диализ, симптоматическая терапия.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Диротон следует принимать с осторожностью при заболеваниях, которые сопровождаются потерей жидкости: диарея, рвота, повышенная потливость, т.к. возможно значительное снижение артериального давления. Перед лечением необходимо нормализовать содержание натрия и воды в организме, а затем постоянно контролировать артериальное давление.

При стенозах почечных артерий и водно-электролитных нарушениях лечение Диротоном может привести к нарушениям функции почек и развитию острой почечной недостаточности (обратимой после отмены лекарственного средства).

При обширных хирургических операциях или применении опиоидных анальгетиков на фоне лечения препаратом возможно выраженное снижение артериального давления. Оно устраняется возмещением потерянного объема жидкости.

В период лечения необходимо контролировать картину периферической крови.

На фоне диализа с полиакрил-нитриловыми мембранами возможен анафилактический шок, поэтому необходимо использовать другой Препарат для снижения артериального давления либо другие мембраны для диализа.

При одновременном применении с препаратами калия, заменителями пищевой соли (содержащими калий), калийсберегающими диуретиками (например, триамтерен, спироноланктон, амилорид) возможно увеличение содержания калия в крови. Поэтому такие комбинации назначаются с особой осторожностью при постоянном контроле уровня калия.

Нестероидные противовоспалительные препараты (особенно индометацин) уменьшают эффективность препарата. Этиловый спирт – усиливает эффект.

Диуретики и другие средства для снижения артериального давления могут повышать антигипертензивный эффект.

При одновременном назначении препаратов лития необходим постоянный контроль содержания данного элемента в крови, т.к. выведение его может снижаться.

Возможно влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами вследствие индивидуальных реакций организма на применение Диротона.

Препарат необходимо хранить в темном месте, защищенном от влаги при температуре – 10-25 град.

Срок годности – три года.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ

Глюкоберри

«Глюкоберри» – мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни у людей с повышенным артериальным давлением и холестерином, ишемической болезнью сердца, избыточном весом (так называемый “метаболический синдром“), а так же при сахарном диабете обоих типов. Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>>


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *