Онлайн консультация


Техника введения инсулина

Набор инсулина

Набор препарата в шприц предполагает следующую последовательность действий:

  1. Подготовьте флакон с инсулином, одноразовый шприц;
  2. При использовании инсулина продленного действия, перед введением необходимо хорошо его перемешать (покатайте флакон между ладонями и дождитесь, пока раствор станет равномерно мутным);
  3. Наберите воздух в шприц, ровно столько, сколько единиц инсулина позже необходимо будет набрать;
  4. Введите во флакон воздух;
  5. Наберите вначале в шприц инсулина немного больше, чем нужно. Это делается для того, чтобы удалять пузырьки воздуха, попадающие в шприц, было легче. Постучите по корпусу шприца, а затем выпустите из него вместе с воздухом лишний инсулин назад во флакон.

Техника смешивания инсулинов

Смешивание инсулинов дает возможностью уменьшить число его инъекций. Возможность смешивания препаратов инсулина продленного (пролонгированного) и короткого действия в одном шприце зависит от типа инсулинов. Смешивают только те инсулины, что содержат в своем составе белок (НПХ-инсулины). Появившиеся за последний период аналоги человеческого инсулина смешивать нельзя.

Как правильно смешивать инсулины:

  • Введите во флакон с препаратом инсулина пролонгированного действия воздух;
  • Введите воздух во флакон с препаратом инсулина короткого действия;
  • Вначале наберите инсулин короткого действия (полностью прозрачный), по описанной выше схеме;
  • Затем наберите инсулин пролонгированного действия (раствор мутный). Делать это необходимо весьма осторожно, чтобы часть набранного «короткого» инсулина не была занесена во флакон с препаратом инсулина продленного действия.

Зоны введения инсулина

Для введения инсулина подходит несколько областей тела: передняя поверхность бедер, передняя поверхность живота, ягодицы, наружная поверхность плеч. В плечо и ягодицы делать самому себе инъекцию крайне сложно, так как отсутствует возможность сформировать кожную складку, а значит, возрастает риск внутримышечного введения. Следует помнить, что из разных областей тела инсулин способен всасываться с различной скоростью (к примеру, быстрее всего всасывание происходит из области живота). Именно поэтому инсулин короткого действия перед приемом пищи рекомендуют вводить сюда. Инъекции пролонгированных инсулинов можно делать в ягодицы или бедра. Места инъекции должны меняться каждый день, иначе возможны резкие колебания уровня глюкозы крови.

Также следует следить, чтобы в местах введения не появлялась проявления липодистрофии, ухудшающей всасывание инсулина. Чтобы избежать этого, нужно чередовать места инъекций, или каждый раз отступать от места сделанной уже инъекции на 2 см.

Способы введения инсулина

Быстрота всасывания инсулина напрямую зависит от места введения иглы. Инъекции инсулина всегда проводят в подкожную жировую ткань, но не внутримышечно и не внутрикожно. Стоит знать, что толщина подкожного жира у лиц, имеющих нормальный вес и детей, зачастую меньше длины иглы инсулинового шприца (12–13 мм). Из клинического опыты известно, что больные очень часто не формируют складку, делая укол под прямым углом и инсулин попадает в мышцу. Это же подтвердили и специальные исследования, использовавшие ультразвуковую аппаратуру и компьютерную томографии. Попадание инсулина в мышцу грозит непредсказуемыми колебаниями уровня глюкозы. Чтобы избежать вероятности внутримышечной инъекции, нужно использовать наиболее короткие инсулиновые иглы, длина которых не превышает 8 мм (Микрофайн от Бектон Дикинсон, Новофайн, Дизетроник). Эти иглы, кроме того, являются и наиболее тонкими. Стоит напомнить, что диаметр стандартных игл может составлять 0,4; 0,36 либо 0,33 мм, а диаметр укороченных игл — всего лишь 0,3 – 0,25мм. Особенно это актуально для детей, ведь такая игла почти не вызывает боли при введении. В последнее время появились и более короткие (от 5 мм) иглы, чаще применяемые у детей, однако дальнейшее уменьшение длины нецелесообразно, ведь оно увеличивает вероятность попадания инсулина внутрикожно.

Инъекции инсулина выполняются следующим образом:

  1. Освобождается место на коже, куда будут вводить инсулин. Протирать его спиртом нет необходимости.
  2. Двумя пальцами (большим и указательным) собирают кожу в складку. Это делается для снижения вероятности попадания иглы в мышцу. Если вы используете самые короткие иглы делать складку необязательно.
  3. Иглу вводят у основания складки кожи перпендикулярно поверхности либо под углом 45°.
  4. Поршень шприца нажимается до упора, не отпуская складку (!).
  5. После введения инсулина необходимо подождать несколько секунд, затем иглу извлекают.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *