Онлайн консультация


Правила введения инсулина

Зачастую терапевтические свойства лекарственного препарата в огромной мере зависят от правильного его введения. В первую очередь это замечание относится к способу введения инсулина. Ниже приведены основные факторы, которые следует учитывать при выполнении инъекций.

Обязательно обратите внимание на такие моменты, как:

• выбор, уход, самостоятельное обследование участков введения;
• техника выполнения инъекции, чередование мест введения, угол введения и использование кожных складок;
• длина иглы.

Место инъекции

Выполнение инъекции требует первоначального осмотра потенциального места введения, на предмет признаков липогипертрофии, воспаления либо инфекции. При обнаружении нечто подобного, участок для инъекции необходимо сменить.

Любые инъекции должны выполняться на чистом участке кожи и только чистыми руками. Дезинфицировать место для инъекции за пределами больницы обычно не столь необходимо. Дезинфекция может понадобиться лишь в том случае, когда место для инъекции загрязнено, либо вы пребываете в ситуации, благоприятствующей заносу инфекции (например, в больнице).

Инъекции через одежду возможны и не несут угрозы здоровью, но в этот момент не представляется возможным собрать складку или визуально оценить участок введения, что делает подобную методику не самой желательной.

Хранение инсулина, заполнение шприц-ручки, отсрочка введения

Инсулин хранят в готовом для применения виде (в шприц-ручке, ампуле или флаконе) при комнатной температуре (максимум один месяц после первого применения). Резервные ампулы инсулина необходимо хранить в холодильнике, не допуская замораживания.

Мутный раствор инсулина («Протофана», «Хумулина НПХ», «Инсуман-базала» либо смешанных инсулинов) нужно осторожно покачать и/или опрокидывать примерно 20 раз, чтобы кристаллы снова перешли в форму суспензии и раствор стал молочно-белым.

При выполнении инъекций шприц-ручками диабетики не видят, какой консистенции инсулин себе вводят, в отличие от тех, кто использует шприцы. Затруднение тока раствора из шприц-ручки встречается очень редко, однако, когда это происходит, может привести к серьезнейшим осложнениям. Именно поэтому наполнять шприц-ручку необходимо непосредственно перед инъекцией, а также проверять, появляется ли жидкость на конце иголки, для того, чтобы понять, не нарушен ли ток раствора, и нужно ли прочищать непросматриваемое пространство иглы. Инъекция выполняется только после того, как будет восстановлена проходимость иглы и определена необходимая доза.

Методика выполнения инъекции

Выполнять инъекцию следует медленно, убедившись, что поршень (шприца) либо клавиша (шприц-ручки) выжаты полностью.
При использовании шприц-ручки, после введения дозы, нужно выждать 10 секунд и только затем извлекать иглу, чтобы избежать обратного тока раствора и гарантировать поступление введенной дозы полностью. Массирование участка инъекции до и после введения инсулина может ускорить всасывание, что недопустимо.

Несколько советов, которые помогут сделать инъекции белее безболезненными:

  • используемый инсулин нужно хранить при комнатной температуре либо за полчаса до применения извлечь из холодильника, чтобы раствор нагрелся до комнатной температуры, так как введение холодного инсулина более болезненно;
  • при дезинфекции спиртом, выполняйте инъекцию, лишь убедившись, что он полностью испарился;
  • не вводите препарат в корни волос;
  • каждую инъекцию выполняйте новой иглой.

Как использовать шприц-ручки

Шприц-ручки, а также картриджи должны быть индивидуальны для каждого пациента. Передавать их другому пациенту запрещается, так как существует возможность засасывания в картридж биологического материала. Иглы к шприц-ручкам желательно использовать однократно.

Сразу после применения иглу нужно снять со шприц-ручки, что предотвратит попадание в картридж воздуха либо иных загрязняющих веществ, а также вытекание инсулина.

Перед извлечением иглы, убедившись, что клавиша вдавлена полностью, пациенту необходимо медленно сосчитать до десяти, чтобы доза достигла нужного места, и вытекания препарата не произошло. При введении высоких доз препарата нужно считать до 15 или 20.

Как использовать шприцы

Значительное количество людей в качестве главного средства выполнения инъекций все еще используют шприцы. Инсулиновых шприцев, с длиной иглы менее 8 мм, в настоящее время не существует, что продиктовано соответствием их пробкам некоторых ампул.

Иголку шприца, в отличие от шприц-ручек, удерживать в коже после введения 10 секунд нет необходимости. Медицинского обоснования к применению сменных игл для инсулиновых шприцев также нет.

Шприцы с несъемными иглам делают возможным более точное дозирование препарата и уменьшают мертвое пространство, а при необходимости – позволяют смешивать инсулиновые препараты.

В тех регионах, где на рынке все еще имеются инсулины U40 и U100, особое внимание следует уделить применению соответствующего шприца для каждой концентрации.

При наборе дозы инсулина сначала аспирируют эквивалентное дозе количество воздуха и вводят его в ампулу, что облегчает забор инсулина. При выявленных в шприце пузырьках, шприц слегка встряхивают, чтобы пузырьки переместились на поверхность, а затем выпускают их, с помощью нажатия на поршень. Шприцы желательно использовать лишь для одной инъекции.

Длина иглы

Препараты для подкожных инъекций рекомендуют начинать вводить, применяя более короткие иглы длиной 4 или 5мм. Они менее травматичны, и с их помощью инъекции выполняются легче под углом в 90О. Иглы средней длины (6-8мм) используют для инъекций под углом 90° в кожную складку. Длинные иглы (более 8мм) нужно вводить в складку кожи под углом 45°.

Короткие инсулиновые иглы считаются безопасными для всех пациентов, включая диабетиков с ожирением, так как их использование практически не требует формирования обязательной кожной складки.

Для применения у детей и подростков должны использоваться иглы с длиной 4-5мм. Взрослым пациентам можно проводить инъекции иглами 4-5мм под углом 90° к поверхности кожи. Использование игл длиной больше, чем 6мм у детей и 8мм у взрослых – не обосновано.

Нужно избегать сдавливания или смещения кожи в процессе выполнения инъекций, поскольку при этом трудно рассчитать расстояние и попасть в слой мышц.

Коментарии:
  1. Гость

    Мне мой врач очень не рекомендовал вводить инсулин через одежду. А я наоборот читал что разницы практически никакой нет в смысле последствий для здоровья. Речь не идет о том чтобы колоть через несколько слоев, но все же чем это чревато кроме затупления иглы или появления пятен крови на одежде?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *