Онлайн консультация


НОВОРАПИД ПЕНФИЛЛ – инструкция, цена, отзывы и аналоги препарата

Описание

«Новорапид Пенфилл» – гипогликемическое средство, аналог инсулина человека короткого действия.

Состав и форма выпуска

Раствор стерильный «Новорапид Пенфилл» для подкожных и внутривенных инъекций
В каждом миллилитре препарата содержится:

  • Основное активнодействующее вещество: инсулин аспарт – 100 ЕД (3,5 мг);
  • Дополнительные компоненты: глицерол – 16 мг, фенол – 1,5 мг, метакрезол -1,72 мг, хлорид цинка – 19,6 мкг, хлорид натрия – 0,58 мг, гидрофосфатадигидрат натрия – 1,25 мг, гидроксид натрия – 2,2 мг, кислота хлористоводородная- 1,7 мг, вода для инъекций.

Упаковка. 5 картриджей по 3мл или 300 ЕД в каждом, инструкция, пачка картонная.

Терапевтическое действие

«Новорапид Пенфилл» – инсулин аспарт, аналог инсулина человека короткого действия, который произведен методом рекомбинантной ДНК. Он способен взаимодействовать со специфическими рецепторами внешней цитоплазматической мембраны, образуя инсулин-рецепторный комплекс, который активирует внутриклеточные процессы и синтезироание ряда основных ферментов (пируваткиназа, гексокиназа, гликогенсинтаза и пр.) Снижение уровня глюкозы крови происходит вследствие повышения ее внутриклеточной транспортировки, усиления усвоения, стимуляции липогенеза, гликогеногенеза, снижения скорости воспроизводства глюкозы печенью.

Инсулин аспарт обладает большей скоростью всасывания из жировой клетчатки при введении подкожно, и начало его действия намного быстрее, чем у растворимых человеческих инсулинов. Препарат снижает содержание глюкозы в первые часы после приема пищи намного заметнее, чем растворимый инсулина человека. Продолжительность его действия короче, чем растворимого инсулина человека.

При введении под кожу инсулин начинает действовать в течение 10 или 20 минут. При этом максимальный эффект наблюдается спустя 1-3 часа, продолжительность действия – до 5 часов.

Показания

Инсулинзависимый сахарный диабет.

Противопоказания

Гипогликемия.

Способ применения

Препарат является быстродействующим аналогом инсулина. Дозировка определяется врачом для каждого индивидуально, исходя из личных потребностей пациента. Как правило, «Новорапид Пенфилл» используют комбинированно с инсулинами среднего либо продолжительного действия, которые вводятся минимум раз в сутки. Оптимальный контроль гликемии достигается регулярным измерением концентрации глюкозы крови, корректировкой дозы препарата.

Обычно ежесуточная потребность в инсулине взрослых и детей старше 2 лет составляет 0,5 – 1 ЕД на килограмм массы тела. Введение «Новорапид Пенфилла» перед едой обеспечивает потребность в инсулине на 50-70%, оставшуюся часть должен обеспечивать инсулин продленного действия. Физическая активность пациента, изменение обычного питания либо наличие сопутствующих заболеваний приводят к коррекции дозировки.

У препарата более быстрое начало действия и меньшая его продолжительность, чем у растворимого инсулина человека. Благодаря этому, «Новорапид Пенфилл» необходимо вводить, непосредственно перед едой или вскоре после ее приема, если возникла необходимость. Меньшая продолжительность действия препарата по отношению к инсулину человека, сокращает риск возникновения у пациентов ночных гипогликемий.

При переходе пациента на «Новорапид Пенфилл» с иных препаратов инсулина, может понадобиться коррекция дозы и данного препарата, и базального инсулина.

Инъекции «Новорапид Пенфилла» проводят подкожно в переднюю стенку брюшины, бедро, плечо, ягодичную либо дельтовидную область. Места инъекций нужно регулярно менять, чтобы снизить риск развития липодистрофии. Подкожное введение препарата в сектор передней брюшной стенки обеспечивает наиболее быстрое всасывание. Продолжительность действия «Новорапид Пенфилла» зависит от дозировки, места его введения, интенсивности кровотока, уровня физической активности и температуры человека. При использовании инсулиновой помпы для инфузий, препарат не смешивают с другими видами инсулинов.

«Новорапид Пенфилл» может вводиться внутривенно.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость инсулина аспарт либо любого из составляющих препарата.
  • Детский возраст до 2 лет, вследствие отсутствия клинических испытаний у этой категории пациентов.

Побочное действие

Основной побочный эффект «Хумалог»а – гипогликемия, которая в тяжелых случаях может вести к потере сознания (коматозное состояние), а в исключительных случаях закончиться летальным исходом.

Побочные действия, как правило, обусловлены фармакологическими свойствами инсулина.

  • Наиболее часто – гипогликемия.
  • В начале применения препарата может наблюдаться нарушение рефракции.
  • Отеки и местные реакции на укол (боль, покраснение, воспаление, крапивница, гематома, припухлость, зуд). Данные симптомы носят транзиторный характер.
  • Обратимая острая болевая нейропатия, как реакция на купирование состояния гликемии.
  • Временное ухудшение состояния диабетической ретинопатии, вследствие резкого улучшения контроля углеводного обмена.

Передозировка

Гипогликемия
Определенной дозы, вызывающей передозировку препаратом не установлено, но гипогликемия способна развиться постепенно, когда вводят неоправданно высокие дозы, превышающие потребности пациента.

Лечение: Не тяжелую степень гипогликемии пациенты, как правило, устраняют самостоятельно, приняв внутрь глюкозу либо сахаросодержащие продукты. Поэтому, у больных сахарным диабетом обязательно должны быть с собой продукты, содержащие сахар.

Случаи тяжелой гипогликемии, сопровождающиеся потерей сознания, требуют введения внутримышечно либо подкожно 0,5 -1мг глюкагона или внутривенной инфузии раствора глюкозы (декстрозы). Декстрозу вводят и в том случае, когда пациент остается без сознания после введения глюкагона. После восстановления сознания, для профилактики повторения гипогликемии, рекомендовано принимать пищу, богатую углеводами.

Особые указания

Гипогликемическое действие «Новорапид Пенфилла» могут усиливать пероральные гипогликемические средства, ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, ингибиторы моноаминооксидазы, бромокриптин, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфонамиды, анаболические стероиды, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, тетрациклины, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, препараты лития, фенфлурамин, салицилаты.

Его действие ослабляют тиреоидные гормоны, пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, тиазидные диуретики, трициклические антидепрессанты, гепарин, симпатомиметики, соматропин, клонидин, даназол, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, морфин, фенитоин, диазоксид, никотин.

Бета-адреноблокаторы способны маскировать симптомы гипогликемии. Алкоголь способен и усиливать, и снижать гипогликемические свойства препарата.
Средства, содержащие тиоловую либо сульфитную группы, могут разрушать инсулина аспарт при смешивании.

Длительные поездки пациента, связанные со сменой часовых поясов, требуют консультации с личным лечащим врачом, так как понадобится изменение времени введения препарата и приема пищи.

«Новорапид Пенфилл» применяют при беременности и лактации, однако требуется коррекция дозы препарата.
Необходимо знать, что развитие гипогликемии при применении инсулинов короткого действия, к которым относится «Новорапид Пенфилл», начинается раньше, чем при использовании растворимого инсулина человека.
Сопутствующие заболевания, особенно сопровождающиеся повышением температуры тела, могут повышать потребность в инсулине. Коррекцию дозы препарата могут потребовать также сопутствующие заболевания почек, печени, патологии надпочечников, гипофиза либо щитовидной железы.

Во время гипогликемии способность к концентрации внимания, как и скорость реакции, обычно, нарушаются. Поэтому, пациентам необходимо принимать меры предупреждения развития гипогликемии во время работы с механизмами либо управления транспортными средствами.

Хранят препарат при температуре 2- 8 °С, вдали от света. Можно это делать в холодильнике, но в отдалении от морозильной камеры, не замораживать.

Вскрытые картриджи хранят при комнатной температуре, используют в течение 30 дней.
Срок годности – 2,5 года.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ

Глюкоберри

«Глюкоберри» – мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни при метаболическом синдроме и сахарном диабете обоих типов. Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>>


Добавить комментарий