Онлайн консультация


ЛЕВЕМИР ПЕНФИЛЛ – инструкция, цена, отзывы и аналоги препарата

Описание

«Левемир Пенфилл» – растворимый базальный аналог инсулина человека пролонгированного действия.

Состав и форма выпуска

«Левемир Пенфилл» – раствор прозрачный бесцветный, в котором содержится:

  • Активное действующее вещество: инсулин детемир – 100ЕД или 14,2 мг;
  • Дополнительные вещества: глицерол; метакрезол ; цинка ацетат; фенол; натрия гидрофосфатадигидрат ; натрия хлорид; хлористоводородная кислота либо натрия гидроксид; вода.

Упаковка. Картриджи по 3мл, в блистерах (5 шт.), пачка картонная.

Терапевтическое действие

Препарат гипокликемического действия – инсулин произведенный методом рекомбинантной ДНК, используя штамм Saccharomycescerevisiae. Растворимый базальный аналог инсулина человека продленного действия. Профиль действия препарата менее вариабелен (плоский профиль) в сравнении с изофан-инсулином или инсулином гларгин.

Продленное действие «Левемир Пенфилла» обусловлено самоассоциацией инсулина детемир и связыванием препарата с альбумином способом соединения с боковой цепью жирных кислот. Инсулин детемир к периферическим тканям поступает медленнее инсулин изофана, что и обеспечивает более воспроизводимый профиль его абсорбции и действия.

Для дозировки 0,2–0,4 ЕД/кг половина максимального эффекта действия препарата наступает в отрезке времени 3- 14 часов после введения. Продолжительность его действия составляет примерно 24 часа, что делает возможным однократное или двукратное ежедневное его использование.

Показания

Сахарный диабет, с необходимость инсулинотерапии.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность.
  • Детский возраст младше 2 лет (из-за отсутствия клинических исследований).

Способ применения

«Левемир Пенфилл» применяется в виде подкожных инъекций.

Доза препарата подбирается врачом индивидуально, на основании потребности пациента в инсулине.

Если «Левемир Пенфилл» используют как звено базис-болюсного режима, то его назначают 1 или 2 раза в сутки. Пациенты, которым требуется 2 введения препарата, могут вводить вечернюю порцию во время ужина, или непосредственно перед сном. При возрастании физической активности пациента, изменениях в его обычной диете либо при сопутствующих заболеваниях может быть необходима коррекция дозы. «Левемир Пенфилл» может применяться в виде монотерапии, а также в паре с болюсным инсулином. Также можно применять его в дополнение к пероральным гипогликемическим препаратам, или существующей терапии лираглутидом.

При комбинации с пероральными препаратами гипогликемического действия или при добавлении к лираглутиду «Левемир Пенфилл» рекомендуют применять ежедневно однократно, начиная с дозы 10ЕД либо 0,1–0,2ЕД/кг. Инсулин «Левемир Пенфилл» вводят ежесуточно в любое удобное время, однако раз определив время инъекции, следует придерживаться выбранного режима.

Препарат предназначен только для подкожного введения, вводить его внутривенно не следует, т.к. это грозит развитием тяжелой гипогликемии. Внутримышечных инъекций также следует избегать, кроме того «Левемир Пенфилл» не предназначен для применения в инсулиновых помпах.

Данный препарат вводят в область бедра, переднюю часть брюшной стенки, плечо, дельтовидную либо ягодичную зоны. Места инъекций нужно регулярно менять для снижения риска развития липодистрофии. При использовании данного препарата, длительность его действия зависит от дозировки, места введения, скорости кровотока, температуры тела, а также уровня физической активности пациента.

Побочное действие

Наиболее частая побочная реакция – гипипогликемия.

Реакции в местах инъекций от препарата «Левемир Пенфилл» возникают чаще, чем от препаратов человеческого инсулина. Они включают: покраснение, боль, крапивницу, воспаление, припухлость и зуд, кровоподтеки в месте инъекции.

В начальной стадии лечения препаратом иногда возникают нарушения рефракции и отеки. Иногда возникает состояние острой болевой нейропатии, обычно обратимой. Также может возникнуть временное ухудшение течения диабетической ретинопатии.

Передозировка

Дозы, обусловливающей передозировку препаратом инсулина, нет. Введенная дозировка может быть высока только для конкретного лица.

Лечение: легкую гипогликемию, как правило, пациенты устраняют самоятельно, приняв внутрь сахар, глюкозу, продукты, богатые углеводами. Поэтому диабетикам рекомендовано всегда иметь с собой сахар, печенье или сладости, сладкий фруктовый сок.

В тяжелом случае гипогликемии, если пациент без сознания, внутримышечно или подкожно следует ввести 0,5 – 1мг глюкагона, либо раствор декстрозы (глюкозы) внутривенно. Раствор декстрозы также необходимо вводить внутривенно, если через 15 минут после инъекции глюкагона сознание к пациенту не возвращается. После восстановления сознания больному для профилактики повторного развития гипогликемии рекомендуется принять пищу, которая богата углеводами.

Лекарственные взаимодействия

Гипогликемическое действие препарата могут усиливать пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы АПФ, ингибиторы МАО, ингибиторы карбоангидразы, тетрациклины, бромокриптин, неселективные бета-адреноблокаторы, салицилаты, сульфонамиды, анаболические стероиды, клофибрат, кетоконазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, мебендазол, фенфлурамин, препараты лития.

Гипогликемическое действие препарата могут ослаблять ГКС и пероральные контрацептивы, йодсодержащие тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, соматропин, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, БКК, диазоксид, даназол, клонидин, морфин, фенитоин, никотин.

Бета-адреноблокаторы маскируют симптомы гипогликемии, а также задерживают процесс восстановление после нее.

Алкоголь может усиливает и продлевает гипогликемический эффект инсулина.

«Левемир Пенфилл» нельзя добавлять в растворы для введения.

Особые указания

«Левемир Пенфилл» – растворимый базальный аналог инсулина, обладающий пролонгированным действием.

Перед длительной поездкой, с пересечением часовых поясов, необходима консультация с лечащим врачом, поскольку это означает, что произойдет смещение приема пищи и ввода инсулина.

Недостаточная доза препарата либо прерывание лечения способно привести к развитию гипергликемии либо диабетического кетоацидоза. Зачастую, первые симптомы состояний проявляются постепенно (до нескольких дней). К этим симптомам относят жажду, учащенное мочеиспускание, тошноту и рвоту, сонливость, сухость кожи и покраснение, потерю аппетита, сухость во рту, запах ацетона в выдохе. Эти состояния потенциально опасны и могут приводить к смерти пациента.

Гипогликемия может развиться, когда доза инсулина выше потребности в ней, при пропуске времени приема пищи либо в случае незапланированной физической нагрузки.

Заболевания инфекционного характера, особенно сопровождающиеся лихорадкой, могут повышать потребность в инсулине.

Поправка дозы препарата требуется при наличии сопутствующих заболеваний почек и печени, нарушениях функции надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.

Применение препарата «Левемир Пенфилл» во время беременности и кормлении грудью должно учитывать все возможные риски.

Способность диабетика к концентрации внимания могут нарушаться вследствие гипогликемии, что представляет опасность при управлении автомобилем и работе с механизмами. Применяющим инсулин пациентам рекомендуется предпринимать меры предупреждения гипогликемии в подобных ситуациях. Особенно важно это для людей с отсутствием либо снижением выраженности предвещающих симптомов.

Хранят «Левемир Пенфилл» в затемненном месте, при температуре до 2–8оC.

Не дают детям. Утилизируют по истечению срока хранения – 30 месяцев.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ

Глюкоберри

«Глюкоберри» – мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни при метаболическом синдроме и сахарном диабете обоих типов. Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>>


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *