ФРАКСИПАРИН – инструкция, цена, отзывы и аналоги препарата

[Надропарин]

Описание

«Фраксипарин» – антикоагулянтный препарат прямого действия на основе надропарина (производного гепарина). Препарат рекомендуется в качестве средства для профилактики и лечения тромботических нарушений у лиц с высоким риском тромбообразования. «Фраксипарин» предназначен для подкожного введения.

Состав и форма выпуска

Раствор для подкожного введения. 1 мл раствора содержит кальция надропарина 9500 МЕ анти Ха-факторной активности, а также вспомогательные вещества (кальция гидроксид, вода для инъекций).

Формы выпуска:
Шприц 0,3 мл, содержащий 2850 ME анти Ха-факторной активности, 10 шт.
Шприц 0,4 мл, содержащий 3800 ME анти Ха-факторной активности, 10 шт.
Шприц 0,6 мл, содержащий 5700 ME анти Ха-факторной активности, 10 шт.
Шприц 0,8 мл, содержащий 7600 ME анти Ха-факторной активности, 10 шт.
Шприц 1,0 мл, содержащий 9500 ME анти Ха-факторной активности, 10 шт.

Терапевтическое действие

«Фраксипарин» – препарат из группы антикоагулянтов прямого действия на основе надропарина, низкомолекулярного гепарина, который был получен путем деполимеризации стандартного гепарина. Эффективно ингибирует Ха-фактор. Проявляет высокую антитромботическую активность. Стимулирует ингибитор фактора тканевой проводимости, активирует процессы фибринолиза, снижает вязкость крови и текучесть тромбоцитов. Препарат сочетает немедленное антитромботическое действие с пролонгированным антитромботическим эффектом, практически не влияет на агрегацию тромбоцитов и первичный гемостаз.

«Фраксипарин» имеет очень высокую биодоступность (на уровне 98%), максимальная концентрация в сыворотке крови после однократного подкожного введения наблюдается через 3-5 часов.

Показания

«Фраксипарин» применяется для профилактики развития послеоперационных осложнений, а также для терапии у пациентов с повышенным тромбообразованием, нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда (при наличии патологического зубца Q на кардиограмме), для лечения тромбоэмболических осложнений. Назначается для предотвращения свертывания крови при проведении процедуры гемодиализа.

Противопоказания

«Фраксипарин» не назначают при повышенной чувствительности к надропарину и гепарину, пациентам с тромбоцитопенией после применения «Фраксипарина» в анамнезе, с повышенным риском развития кровотечения или с признаками кровотечения. Не применяют у детей, у лиц с органическими поражениями со склонностью к кровотечениям (язва желудка или 12-перстной кишки в острой стадии), геморрагическим инсультом, острым инфекционным эндокардитом, тяжелой почечной или печеночной недостаточностью. Не рекомендуется использовать во время беременности и лактации.

Способ применения

«Фраксипарин» вводят подкожно в области переднебоковой или заднебоковой поверхности живота, чередуя области введения. Препарат может быть введен в области бедра. Поскольку объем препарата в шприце чрезвычайно мал, не следует удалять пузырьки воздуха перед выполнением инъекции. Во время введения следует располагать шприц перпендикулярно к поверхности кожи, при этом инъекция должна производиться в складку кожи, защемленную между двумя пальцами. Следует избегать растирания места введения препарата.

Корректирование дозы для лиц пожилого возраста не требуется.

Для профилактики тромбоэмболии
Ежедневно однократно вводят подкожно по 0,3 мл «Фраксипарина», при этом первая инъекция выполняется за 2-4 часа до проведения операции. Рекомендуемая длительность введения – 7 дней.

Расчет дозы

Для терапии повышенного тромбообразования
Препарат вводят подкожно 2 раза в сутки (каждые 12 часов). Курс лечения 10 дней.

Расчет дозы

Для лечения пациентов с высоким риском тромбообразования
Препарат вводят подкожно 2 раза в сутки (каждые 12 часов). Курс лечения 6 дней.

Расчет дозы

Для профилактики свертывания крови во время гемодиализа
Доза устанавливается индивидуально. Для проведения четырехчасового гемодиализа доза составляет:

У пациентов с высоким риском кровотечения рекомендуется использовать половинную дозировку препарата.

Побочное действие

Из часто встречающихся побочных действий следует назвать кровотечения (у лиц из группы риска), образование мелких гематом на месте введения раствора, обратимое повышения уровня печеночных трансаминаз. Реже могут появляться снижение количества тромбоцитов, образование небольших узелков в месте введения, кальциноз (у лиц из группы риска). Очень редко при применении «Фраксипарина» наблюдалась обратимая эозинофилия, аллергические проявления (сыпь, отек), обратимое повышение содержания кальция в крови, некротические изменения кожи в месте инъекции (является показанием к немедленному прекращению лечения).

Передозировка

Основным симптомом, указывающим на развитие передозировки препарата, является кровотечение. Если в анализе крови количество тромбоцитов снижено, обычно достаточно уменьшить дозу препарата или пропустить очередную инъекцию. При тяжелой передозировке для нейтрализации антикоагулянтного эффекта надропарина вводят протамин сульфат.

Особые указания

Необходимо строго контролировать показатели свертывания крови в течение всего курса применения «Фраксипарина». В случае развития тяжелой тромбоцитопении в сочетании с тромбозом лечение прекращают и пациенту подбирают другой препарат.

У пациентов пожилого возраста необходимо контролировать состояние почек до начала и во время лечения «Фраксипарином».

Применение препарата требует осторожности у пациентов с печеночной недостаточностью, тяжелой артериальной гипертензией, хориоретинитом, с язвой желудка и другими органическими поражениями (при наличии в анамнезе склонность к кровотечению).

Назначение «Фраксипарина» пациентам с сахарным диабетом, метаболическим ацидозом, ХПН увеличивает риск развития гиперкалиемии. Одновременное назначение «Фраксипарина» и необходимость выполнения спинномозговой пункции повышает риск развития гематомы в месте введения и требует особой осторожности.

Не рекомендуется одновременное назначение с салицилатами и НПВП в виду повышения риска кровотечения, а при настоятельной необходимости такого лечебного сочетания (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия) следует тщательно контролировать показатели свертываемости крови.

Использование препарата может вызвать аллергию у пациентов с индивидуальной гиперчувствительностью к латексу.

«Фраксипарин» не влияет на способность к концентрации внимания и выполнения работы, требующей внимания.

Лечение «Фраксипарином» не рекомендуется во время беременности и грудного вскармливания.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ

«Глюкоберри» – мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни при метаболическом синдроме и сахарном диабете обоих типов. Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>>