АПИДРА – инструкция, цена, отзывы и аналоги препарата

[Инсулин глулизин]

Описание

«Апидра» – инсулин глулизин, основное активнодействующее вещество препарата является рекомбинантным аналогом инсулина человека, равным по силе действия растворимому инсулину человека. Однако препарат начинает действовать быстрее, а его продолжительность действия меньше.

Состав и форма выпуска

Основным активнодействующим веществом препарата «Апидра» является рекомбинантный инсулин человека глулизин, который содержится в каждом миллилитре препарата в количестве 3.49 мг, что соответствует 100 МЕ инсулина человека. Вспомогательными веществами в составе выступают: m-крезол, натрия хлорид, трометамол, полисорбат 20, концентрированная хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода д/и.

Препарат выпускается в стеклянных картриджах по 3 мл, системы ОптиКлик – 5 шт в каждой упаковке.

Терапевтическое действие

Наиболее значимым действием инсулина глулизин является регулирование обмена глюкозы. Он способен снижать концентрацию глюкозы крови, стимулируя поглощение ее периферическими тканями: скелетной мускулатурой, жировой тканью. Подавляет синтез глюкозы в печени. Кроме того, препарат подавляет липолиз адипоцитов и протеолиз, увеличивая синтез белка. Исследования, проводимые у здоровых и диабетиков, показали, что п/к введение инсулина глулизин дает его более быстрое действие, но имеет меньшую продолжительность, в сравнении с растворимым инсулином человека. Гипогликемический эффект при п/к инъекции развивается в течение 10-20 минут. При в/в инъекциях гипогликемический эффект действия растворимого инсулина человека и инсулина глулизина – равны по силе. Единица инсулина глулизина обладает гипогликемической активностью, равной единице растворимого инсулина человека.

При введении инсулина глулизин, за 2 мин. до приема пищи, способно обеспечить постпрандиальный гликемический контроль, подобный инсулину человека, вводимому за полчаса до еды. Однако этот контроль является лучшим, если сравнивать с инсулином человека. Инсулин глулизин, вводимый спустя 15 минут от начала приема пищи, способен оказывать контроль уровня глюкозы, подобный инсулину человека, введенному за 2 мин. до приема пищи. Среднее время удержания инсулина глулизина – 98 минут.

Показания

Инсулинозависимый сахарный диабет обоих типов, у пациентов старше 6 лет.

Противопоказания

• гипогликемия;
• индивидуальная непереносимость.

Инсулин глулизин при беременности применяют с осторожностью.

Способ применения

Инсулин следует вводить за 0-15 минут до либо после приема пищи.

«Апидра» применяется в схемах терапии с инсулинами средней продолжительности действия либо инсулинами (аналогами инсулина) длительного действия. Возможно применение препарата в сочетании с таблетированными формами гипогликемических средств.

Режим дозирования должен подбираться строго индивидуально.

Потребность в инсулине снижается при почечной недостаточности.

Препарат может быть введен путем подкожной инъекции либо путем инфузии в область подкожно-жировой клетчатки. Наилучшие области для введения: живот, плечо или бедро. Непрерывные инфузии производят только в область живота. Места инъекций или инфузий необходимо чередовать, соблюдая меры безопасности, чтобы исключить попадание инсулина в кровеносный сосуд.

«Апидра» не предназначен для смешивания с иными инсулинами, исключение – человеческий инсулин изофан. Смешивая препарат с человеческим инсулином изофаном, его набирают первым, и сразу производят инъекцию.

Картриджи используют с инсулиновой шприц-ручкой, в соответствии с приложенными рекомендациями от производителя.

Побочное действие

Самый частый нежелательный эффект инсулинотерапии – гипогликемия.

Кроме того применение препарата иногда вызывает проходящие покраснение, зуд и отечность в месте инъекции. Редко – липодистрофию (при нарушении чередования мест инъекций).

Среди возможных аллергических реакций: редко – крапивница, удушье, ощущение стесненности в груди, аллергический дерматит, зуд. Проявления генерализованных аллергических реакций (анафилактических) могут быть опасны для жизни.

Передозировка

Развитие гипогликемии разной степени тяжести.

Лечение: при эпизоде легкой гипогликемии, средство первой помощи – прием продуктов, содержащих сахар, именно поэтому диабетикам рекомендовано, подобные продукты носить с собой. Эпизоды тяжелой гипогликемии, с потерей сознания, должны быть купированы введением 0.5-1мг глюкагона внутримышечно либо подкожно, или введением декстрозы (глюкозы) внутривенно, если пострадавший не реагирует на глюкагон.

После возвращения сознания больному обязательно дать углеводы внутрь.

Особые указания

При совместном применении пероральных гипогликемических средств, ингибиторов АПФ, дизопирамида, фибратов, флуоксетина, ингибиторов МАО, пентоксифиллина, пропоксифена, салицилатов и сульфаниламидных противомикробных средств с инсулином глулизином может усиливаться гипогликемическое действие последнего или повышаться предрасположенность к гипогликемии.

Гипогликемическое действие инсулина снижается при совместном использовании с препаратами: даназолом, диазоксидом, диуретиками, изониазидом, производными фенотиазина, соматропином, симпатомиметиками, гормонами щитовидной железы, эстрогенами, прогестинами, ингибиторами протеазы и антипсихотическими лекарственными средствами, ГКС.

Пентамидин может вызывает гипогликемию и последующую гипергликемию. Бета-адреноблокаторы, клонидин, этанол или соли лития способны потенцировать и ослаблять гипогликемическое действие.

При переводе пациента на инсулин другого производителя или новый тип инсулина необходим строгий контроль врача. Использование неадекватной дозировки инсулина либо прекращение лечения, способно вести к возникновению гипергликемии или диабетического кетоацидоза – состояний потенциально опасных для жизни.

При изменении обычной двигательной активности либо приемов пищи может потребоваться коррекция доз инсулина. Физические нагрузки, возникшие непосредственно после еды, могут увеличивать риск развития гипогликемии.

Потребность в инсулине меняется при сопутствующих заболеваниях либо эмоциональных перегрузках.

Препарат хранят в затемненном, защищенном от детей месте при температуре 2- 8°C, не замораживая.
Начав использовать, картриджи хранят при температуре до 25°C. Утилизируют в течение месяца.

Срок годности – 2 года.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ

«Глюкоберри» – мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни при метаболическом синдроме и сахарном диабете обоих типов. Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>>